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恶性血液病粒缺期感染的防治.ppt

1、 恶性血液病粒缺期感染的防治 恶性血液病粒缺期感染的基本情况 恶性血液病患者易发感染的原因恶性血液病患者发生感染的常见致病微生物 恶性血液病患者粒缺期感染初始状况评估 恶性血液病患者粒缺期感染的风险评估 恶性血液病患者粒缺细菌感染的经验性治疗 病毒和真菌的治疗 关于感染的预防恶性血液病粒缺期感染的基本情况 随着治疗水平的不断提高,恶性血液病(haematological malignancies,HM)的缓解率和长期生存率也不断提高,但HM患者粒缺期伴发感染的问题仍是一个较难解决的问题。 由于患者和治疗的双重原因,近数十年来致病细菌谱也发生了较大变化,从而使得对感染的处理也变得越来越复杂。恶性

2、血液病粒缺期感染的基本情况疗效日益提高 感染更加棘手当前特点恶性血液病粒缺期感染的基本情况 HM患者化疗过程中及化疗后、骨髓移植预处理时及移植后造血重建之前,一般 一 粒细 缺 的时期, 中性粒细对 数(ANC) 0.5 109/L , 粒缺期。 时ANC 0.5-1.0 109/L之 ,但预 的时 ANC , 情况 的处理原 也 粒缺期。恶性血液病粒缺期感染的基本情况 HM患者中,骨髓 造血重建的粒缺是发感染的currency1“的因,粒缺的程 和时 fi感染的发生率fl高 关。 数ANC 0.1 109/L 3 时,感染的发生率是100%。骨髓 造血重建粒缺 感染粒细 患者感染的特点 病情

3、”险,率高 感染易 ,血 、重感染发生率高,感染 常不,不易 化病 常 菌治疗效 恶性血液病粒缺期感染的基本情况 发 是粒缺期感染的currency1状, 也是 一的 状, 特性。 IHS( 缺 )的, 过38.5者24时 过38, 高 感染 经发生。38.538.0T 恶性血液病粒缺期感染的基本情况 前,感染仍是HM患者 病程和治疗过程中的重 发 和 致原因之一。 效处理HM患者的感染,是粒缺期感染,是一个 解决的问题,也是 患者生 质 和长期生存的关键因之一。 恶性血液病粒缺期感染的基本情况 恶性血液病患者易发感染的原因恶性血液病患者发生感染的常见致病微生物 恶性血液病患者粒缺期感染初始状况评估 恶性血液病患者粒缺期感染的风险评估 恶性血液病患者粒缺细菌感染的经验性治疗 病毒和真菌的治疗 关于感染的预防

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