1、 何谓压疮？导致压疮发生的原因有哪些？压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。导致压疮发生的原因有以下几方面：1局部长期受压力、摩擦力，剪切力的作用（2）局部经常受潮湿或排泄物刺激（3）石膏绷带和夹板使用不当；（4）全身营养不良或水肿。 。压疮的分期与临床表现 根据压疮的发展过程，轻重程度不同，可分为四期 第一期：瘀血红润期 局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。 第二期：炎性 润期 受压部 红 ，皮下 ，皮肤因水肿 ，可出现水 ， 溃。 第 期： 度溃 期 表皮水 、 溃， 面有 出液， 组织坏死 溃 。 第四期：坏死溃 期
2、 坏死组织 皮下 和 ， 性分 物，坏死组织发，可面， 全身currency1。 哪些部 “发压疮？压疮发生受压和缺fi组织fl 、 或 的 ，与 有”切的。 时：“发 、 、部、部， “发部。 时：“发 、 、 、 的内 内 。 时：“发面 、 、 、 性 、 出部、 性生 、 、部和。 时：“发 、 、。 哪些 是 发生压疮的 ？、 / / /身 、营养不良 /水肿 /痛 /石膏的 / /发热 /使用 静剂的 。 压疮险因素评估临床常用的量表有哪些？Nortons评分 Braden评分 Andersen评分 。我院采用Braden评分 。 如何评估压疮的险因素？可通过评分的方式，对 发生压
3、疮的险性进行评估，评分16分时， 发生压疮；分数越低，发生压疮的险性越 。 如何预防压疮的发生？避免局部组织长期受压/避免摩擦力和剪切力的作用/避免局部潮湿不良刺激/促进局部血液循环/改善 营养状况/健康教育。 如何做“跌倒与压疮的管理？建立跌倒与压疮机构组织、制 跌倒的理预案流程、建立跌倒与压疮 报制度、建立难免压疮申报制度（需严格控制）。 压疮防范制度： 1、评估方法： Braden评分法 2、评估环 ： 院、转 、 情 化。 3、评估频次：评分18分， 院时评估一次；1318分，每周一次； 12分，每周二次。 4、评估内：皮肤有 损， 损部 、程度、范围、记录。 5、 ：神经统疾 ； 60岁； 、水肿；身衰 、营养不佳；痛； 静剂；石膏； ；发热； 6、评分12分管理：落实压疮管理组、士长、首席/责任 士 级监控网络职责；报压疮事件；翻身Q2h，严格交接记录；使用预防用具；fl持皮肤干燥。加强营养；加强教育；局部理；压疮会诊；筛选压疮发生 ；
