1、 腹膜透析 腹膜透析定义利用患者腹膜的半渗透膜特性，向腹腔内灌入一定量的生理性腹膜透析液，通过弥散、对流和超滤的原理，清除体内过多的代谢废物和水分，纠正电解质和酸碱失衡，以维持机体内环境稳定腹膜透析液的常见配方组分葡萄糖、钠、氯、乳酸盐、碳酸氢盐、镁、钙、氨基酸等 （1）透析液用水必须严格无菌和无内毒素。 （2）透析液电解质浓度与正常血浆相近，并可按临床情况予以调整。钠离子浓度为132mmol/L，略低于正常血浆浓度，有利于纠正肾功能衰竭时钠潴留；氯离子浓度为103mmol/L；钙离子浓度为1.251.75mmol/L；镁离子浓度为0.250.75mmol/L。腹膜透析液的常见配方组分透析液中
2、一般不含钾离子，有利于清除体内过多钾离子，维持正常血钾浓度，但有低钾血症时，可临时在透析液中加入钾盐，每升腹膜透析液加10%氯化钾溶液3ml，其钾离子浓度近4mmol/L。 （3）透析液浓度一般略高于血浆渗透浓度，有利于体内水清除，故可根据体内水潴留程度 高透析液 渗透浓度。 多以葡萄糖维持渗透浓度，一般用1.5%葡萄糖腹膜透析液 为基 ，其渗透浓度为34 m m/L； 加体内水 清除，可用2.5%葡萄糖浓度。每升透析液中每 高1%葡萄糖浓度可 加渗透浓度55m m/L。 有腹膜透析液中 葡萄糖浓度为4.25%，其渗透浓度 高 为4 0m m/L（一般每 用一 不用。 （4）腹膜透析液 为5.
3、05. 。 以乳酸盐为 基，入体内 为碳酸氢根离子。腹膜透析的优点安全、简便、有效，易于操作利用自身腹膜，生物相容性好有效地延缓残存肾功能的下降缓慢持续透析，血流动力学稳定受地点、空间和人员的限制相对较小透析治疗后生活和工作自由度较高居家治疗，交叉感染机率低腹膜透析的 点 操作 ，有 生腹膜 的 失较多的 质， 生腹膜 患者有 高血 的 居家治疗 生 相对较高 人、家 相 人员 腹膜透析的 性肾currency1 “腹膜透析 慢性肾: 对currency1 “fi腹膜透析 下fl “优腹膜透析 和 血” 动 失 血功能 血血 向 残肾功能较好 好居家治疗， 工作、 学者 地 和 的 地 患者腹膜透析的 性 对于性 物和 物 ， 有血液透析currency1” fi血液透析患者，“腹膜透析治疗 血性 力 性 性 、高 血 的治疗 腹腔 和 持腹膜透析的currency1 慢性 作性腹腔感染腹腔内 腹膜 患者腹膜 维、 性腹膜 、腹膜 重皮肤 ，腹壁 感染大面积烧伤腹膜透析的currency1 相对currency1 新近的腹腔手术 腹部有外科引流新近伤口 重的全身性血 变 多 性血 、 重动 性 血性肠 作的憩室 、 肠梗阻 重的椎间盘 晚期妊娠、腹内巨大 巨大多囊肾 重的慢性阻塞性肺气 能耐受腹膜透析、 合作精神
