1、 目的 检查脑脊液的性质，协助诊断中枢神经系统的炎症或出血性疾病。 测定颅内压力、了解蛛网膜下腔有无阻塞。（脑脊液压力：侧卧位70180mmHg，坐位200300mmHg） 作其它辅助检查，如气脑造影、脊髓空气造影、脑室脑池放射性核素扫描等。 对颅内出血、炎症或颅脑手术后，引流有刺激性脑脊液可改善临床症状。 进行腰椎麻醉或鞘内注射药物治疗。适应症1. 蛛网膜下腔出血、脑出血破入脑室2.中枢神经系统疾病，如颅内感染、或者脱髓鞘疾病等需椎管内给药治疗3.交通性脑积水4.腰椎麻醉5.脑脊液漏、硬膜下积液引流6.颅内压监测，控制颅内压禁忌症 颅压 水 ， 作腰椎 刺，脑脊液 力 的 改 ， 颅腔 脊髓
2、腔 的压力 ， 脑 。 刺 位有 感染，禁 刺， 引蛛网膜下腔感染。感染、currency1或者“currency1阻性脑积水脊髓核、脊髓压症等脊髓fifl 血液系统疾病、应素 出血 血50x109有 fl”作者， 术 1. 病解 刺目的、性注 ， 、 、 ”。2. 3.血液 影 检查4.术30 入20% 250ml 颅内压， 脑脊液压力 脑 5. 者应 ， 6.物 治疗 、 、血 、无腰椎 刺 、无手 、 因、弯 、 管、按需 培养管12个。手术 刺 位一般 34腰椎 隙、两侧髂脊连线的脊棘线为第34腰椎 隙或第4腰椎棘 。 刺 位格 毒，术者戴无手 ，铺洞巾， 因作局 浸润麻醉。 术者持硬
3、膜外 刺针，沿腰椎 隙垂直进针，推进46cm（儿童23cm）深 ，或感到阻力 失（第一次落空感为黄韧 ，第二次落空感为硬脊膜 蛛网膜），表 针头已进入脊膜腔。拔出针芯，脑脊液自 流出，此 让病放松， 呼吸，双下肢 头 略伸展，接上压力管，可见液面缓缓上升，到一定 面后可见液 面随呼吸而波 ，此读数为脑脊液压力；如压力 ，针芯则 fl完拔出， 脑脊液缓慢滴出， 防脑 。 脑脊液标本后，植入引流 管23cm,妥善固定后外接引流器引流管 外耳道 面上1015cm，或者刺 位 面上1520cm（引流系统）术中的 ”1.体位 去枕左侧卧位，背 接近床沿，头双手抱膝，腰 尽量后 椎 隙 ，协助病固定姿势， 移 防针头折断，儿童尤为。 2.病情观察 刺 程，注 观察病 识、瞳孔、脉搏、呼吸的改 ，若病情 ，应立即报告医生停操作，并协助抢救。 需判断蛛网膜下腔有无阻塞，可作 力试验（亦称压颈试验）测定初压后压病一侧颈脉10 ，进行观察判断 压颈试验 A、若脑脊液压力“压颈后立即上升 水 1 ，解压后， 20 内 下 水 ，表 蛛网膜下腔无阻塞。 B、若脑脊液压力“压颈后 上升，表 蛛网膜下腔完阻塞。 C、若脑脊液压力“压颈后缓慢上升，解压后 缓慢下 或 下 ，表 蛛网膜下腔有 完阻塞。
