1、腹腔镜重复肾及输尿管切除术(右)山东大学附属山东省千佛山医院泌尿外科刘庆勇2005年4月 济南及 尿管重复畸形肾 输 及 尿管重复畸形 是泌尿系常 的肾 输 见先天畸形病。重复 及 尿管畸形,可以肾 输 单侧性,亦可以是双 。 双 者多,右侧 单侧较 侧 侧较左 多四倍,女性 男性多。其 病率各家侧 较 发 统数字不一。计 Campbell 在统计 51,880例尸解中, 尿管重复畸形发现输 342例,为1:160;但Nordamrk在4,774例的X线检查照相中发现138例,及 尿管重复畸形肾 输 为1:35;Thompson与Amar 泌尿系患者,在统计泌尿系造影 有时发现 6的患者有重复
2、 尿管畸形。输Swensor与Ratner在4,000例儿童泌尿系造影中,发现62例为1:64。从 的 数字来看,重总 统计复 及 尿管畸形, 非是一种少 的先天畸形。肾 输 绝 见另外的 数字指出,在女性完全与不完全的重复统计尿管畸形的 生率大致相等。但在男性, 大多输 发 则数 不完全性的重复畸形。为及 尿管重复畸形肾 输 【病理改变】重复 常 合 一体, 正常 大,两 常上下肾 结 为 较 肾脏为 肾排列,少有左右或前后排列者,亦少有完全分开者。上下两 ,亦常上 小 有一个 ,而下 大肾 肾较 仅 肾盏 肾较,常具有两个 。如其与 相接 之 尿管 完全肾盏 这 连 输 为型的双重 尿管,
3、 与下段 相 之 尿管,常在输 则 肾 连 输 输尿管口之正常位置入于膀胱;而上段 在 正常肾则 较尿管入膀胱位置之下方膀胱三角区内入于膀胱,输或在男性于后尿道、精阜、精囊 开口;在女性 可处 则于尿道、前庭、阴道等 开口。处及 尿管重复畸形肾 输 【病理改变】明与上段 相 之 尿管要走行更 的距说 肾 连 输 长离。Weigert-Meyor氏 是 明 种 系。看说 这来 是下段的 是 于正常的 ,而上段的肾脏 肾脏是 于 常或多 的 。 有更多的理肾脏 肾脏明 一 者,如上段的 形 常不正常,说 这 肾脏 态常有 、 、 等合 , 有积 结 结 统计约 50有合 , 亦常不正常;而下段的 不肾脏在形 及 方 , 合一 正常 的 。论 态 肾脏及 尿管重复畸形肾 输例患者女、 , 完全型的双重 尿管畸岁 为 输形, 尿管开口于尿道 。患者输 约 处有 尿,尿 ,currency1天 常“遗 铺 经 裤currency1不;但患者有正常的排尿 。动重复 fifl肾 术