第一节 流行病学风湿热是咽部甲组乙型溶血性链球菌(甲链)感染后引起结缔组织的一种急性炎症性疾病。常累及心脏,其后遗症是风湿性心脏病(简称风心病),又称风湿性瓣膜病。一、风湿热的临床分型1.关节型:仅引起风湿性关节炎3.心脏型:4. 在初发风湿热中,心脏炎约占4051,爆发流行时可高达91。其中约75的患者10年内将发展为风心病。年龄越小,心脏受累机会越大。5.神经型:6. 指风湿热侵犯神经系统,可以引起舞蹈症。二、年龄分布风湿热好发于儿童。一般规律是流行越严重,发病年龄越早,临床上严重心脏炎患者越多。而风心病则多发于成年人,其中以青壮年多见,儿童风心病在5岁以前见。、性 分布风湿热: 1.2:1,统 学 风心病: 多于 ,成年组 :0.55:1、累及瓣膜:二 瓣病 95 98,其中2030 瓣病 ,约5 瓣病, 瓣病 1。二 瓣病 70 80 瓣3 5, 瓣 瓣病 多 二 瓣 ( ) 瓣病 时在。成年人性风湿性心脏病患者中, 1/31/2 的风湿病。第二节 瓣 膜 疾 患二尖瓣狭窄 病currency1瓣“、 ,瓣膜fifl 、fl 时 机发 、” 瓣膜 常,为 受,球二 瓣 常,小。分 型:膜型:瓣“ fl,瓣膜 ,瓣 瓣 , 瓣“ 受 大 。型:瓣“、瓣 , , 严重受。膜 型:于 者