1、动脉血栓？静脉血栓？血栓的危 因素险静脉血栓Virchows 三要素Kyrle P A , Eichinger S Blood 2009;114:1138-1139 2009 by American Society of Hematology发生机制：Virchows 三要素Geerts et al. Chest. 2004;126(suppl):338S-400S.凝血激活产生促凝血因子雌激素应用家族史肾病综合征输血易栓症手术DVT病史中心静脉置管肿瘤放疗或化疗多种内科疾病高龄40 years制动肿瘤压迫淋巴血管心肌梗塞心力衰竭瘫痪卧床血液高凝状态 血管内皮损伤静脉血流淤滞 高龄 吸烟 肥胖
2、 VTE病史或家族史 近期手术、创伤 ICU危重患者 急性心肌梗死 心肺功能衰竭 脑卒中 严重肺部疾病 恶性肿瘤 口服避孕药 妊娠及产后6周 肿瘤化疗 炎症性肠病 肾病综合征 激素替代治疗 急性感染性疾病 长途旅 性 心内 长期中心静脉置管 性危 因素住院：各种原因个体因素：易栓症高龄、肥胖、吸烟生活方式静脉血栓的危 因素险 动脉血栓 静脉血栓 重 内多 患者 多种静脉血栓危 因素 易发各种基础疾病：医院内各个科室卧床高龄静脉血栓 重 内 静脉血栓形成三要素Virchow 三要素 血液淤滞 血液高凝 血管壁损伤静脉血栓的危 因素险 血液淤滞？为什么？ 床卧 （骨折、创伤、手术、中风后、各种其他疾病住院） 心衰 下肢 脉曲静 张 妊娠、肥胖、高龄 合征经济舱综 静脉血栓的危 因素险 血液高凝？为什么？ 先天性（ V因子突变、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏、抗凝血酶缺乏） 肿瘤 口服避孕药 静脉血栓的危 因素险 血管壁损伤？ 外科手术创伤 中心静脉置管（上肢来源） 慢性静脉功能不全 静脉血栓的危 因素险
