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《产科出血问题》.ppt

1、 2010年孕产妇死亡率/10万 城市农村全国16.021.7 19.3产 科出 血妊 娠高血压产褥 感染内 科合并症羊 水 栓 塞其他全国 27.119.57 1.35 30.7613.88 17.25城市 19.79 10.10 0.93 34.33 14.85 19.9农村 31.13 9.28 1.58 28.81 13.36 15.792010年全国孕产妇死因构成 %2009年孕产妇死亡分析资料/10万可避免死亡77.4%不可避免死亡22.59%医疗保健机构知识技能33.8%管理33.5%产科出血孕产妇死亡第一位原因一、病种孕早期-异位妊娠9-13%孕晚期、产时-产前出血产后-产后出

2、血80%二、死因出血-失血性休克三、问题早期识别有效止血容量的及时补充(液体、成分血)异位妊娠的危险因素既往异位妊娠史输卵管手术史(结扎、复通术)卵管炎症的病史仅用孕激素避孕宫内避孕器避孕宫内接触乙史可能会生于发无危因素的女险妇异位妊娠病理理症妊娠 输卵管 妊娠症 异位妊娠病理理症血 死 输卵管妊娠症 失出血 早期识别80%可前currency1异位妊娠病理理症“内出血 休克 死亡 、fifl 感 体位性血压 死亡currency1 病史 体”血压、休克 fl体”压 、 、性 容currency1 不容currency1性 炎性血性 血“炎、 血管 异位妊娠的currency1血48 72时不能2血孕水异5可能结不25 宫内妊娠()宫内妊娠异位妊娠 1800 妊娠高宫的”假妊娠黄体“镜currency1金标准实验室和超声的相关性LMP推算的孕周 fl表现 表现 血 RP 5 周 可疑妊娠 18005 6 周 妊娠 妊娠、卵黄 1800 35007 周 5 10 同 fl 可见 20,000

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