1、中风（脑梗死急性期）中医护理方案一、常见证候要点 （一）中脏腑 1.痰蒙清窍证：意识障碍，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，痰鸣漉漉，面白唇暗，肢体瘫软，手足不温，静卧不烦，二便自遗。舌质紫暗，苔白腻。 2.痰热内闭证：意识障碍，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，鼻鼾痰鸣，或肢体拘急，或躁扰不宁，或身热，或口臭，或抽搐，或呕血。舌质红，舌苔黄腻。 3.元气败脱证：昏语不知，目合口开，四肢松懈瘫软，肢冷汗多，二便自遗。舌卷缩，舌质紫暗，苔白腻。一、常见证候要点 （二）中经络 1.风火上扰证：眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干。舌质红 ，舌苔黄腻 干， 。 2.风痰 络证：头晕目
2、眩，痰多 。舌质暗 ，舌苔 白或白腻， 。 3.痰热腑 证： 便干便 ，头痛目眩， 痰或痰多。舌质暗红，苔黄腻， 或 瘫 。 .气 血 证：面 白，气 ，口 ，自汗 ，心 便 ，手足 。舌质暗 ，舌苔白腻， 。 . 风currency1证：眩晕耳鸣，手足心热，咽干口。舌质红 体“，苔或苔， 。二、常见fi/证候fl护 （一）意识障碍 1. 、心、血、”、汗 体 ，医，合 。 2. 气 ，温 ， 静， 多 扰。 3. 体 ， 内 ，头 、 ，”。 . 体 ，温 身， 气血 ， 。 . 不闭合， 理 或涂金霉 膏；遵医嘱 藿香、佩兰、金银花、荷叶煎煮后做口腔护理。 6.遵医嘱鼻饲 质饮食，肠外营养
3、液、匀浆膳、混合奶、米汤。 7.遵医嘱留置导尿，做好尿管护理。 8.遵医嘱给予醒脑开窍药枕，置于患枕 ，借中药之辛散香窜挥 性刺激头 腧穴，风池、风府、哑门、 椎。二、常见fi/证候fl护 （二）半身不遂 1.患 肢体 感觉、肌 、肌张 、关节活currency1 和肢体活currency1 。 2.加强对患 全护，床边上床挡， 止坠床摔伤，每日温 拭全身12次，按摩骨隆突处和经常受 ，促进血液循环 。 3.协助康复医进 良肢 摆放，经常并予以纠正，指导并协助患进 肢体功锻炼，伸屈、抬肢被currency1currency1，注意患肢暖 寒。 .遵医嘱穴 按摩，患 上肢 穴：极泉、尺泽、肩 、
4、合 ；患 肢 穴： 中、 泉、足 。 .遵医嘱 ，患 上肢 穴：极泉、尺泽、肩 、合 ；患 肢 穴： 中、泉、足 。 6.遵医嘱中药 ： 证 给予 活血络 中药 患肢，每日1次或 日1次。二、常见fi/证候fl护 （ ）眩晕 1.眩晕 次 、 、 、 fi。遵医嘱 血， 血 上 或 眩晕加 、头痛、呕、 ，知医，做好currency1。 2.“患 眩晕 、，指导患 方fi，自fl ，心理， 急躁、 怒不良刺激， 体 currency1 ， 头、”currency1 ， 止摔。 3.眩晕 卧床 ，头 抬 ，呕 卧 ，做好口腔护理。内 静，气 ， 暗， 刺激。多做 以患张。 .遵医嘱穴 按摩： 于
5、风痰 络， 风currency1 眩晕头痛。 穴 、 、风池、内关、池，每日 次，每次3 。 .遵医嘱耳穴（耳穴）： 穴门、 、 、 、 、心、 感，每日按3次，每次3 ， 日 1次， 耳 。 6.遵医嘱穴 ： 穴 足 泉穴，每日1次。二、常见fi/证候fl护 （四）痰多促 1. 痰 、性fi、 气 ， 促、 fi，要给予 气。 2.内气 、温 ， 外感风寒。 3.”， 身 ，清口腔内 ，每日中药口液清口腔2次；痰液 多饮 ，或遵医嘱予，促进痰液 ；昏或痰多 痰。 .循经 fi： 痰， 经， 上，每日23次，每次2 ， 痰液 多， 加 、 、次 。 .遵医嘱穴 ， 穴 、膏盲、 、天突。二、常
6、见fi/证候fl护 （五） 热 1.遵医嘱 体温， 体汗 况， 干皮肤， 汗 衣服、被褥，皮肤和床单 清、干。 2.遵医嘱采亚温 疗仪、中药 浴、头 冷 理 温方fi。 3.遵医嘱穴 按摩： 穴 椎、合 、池。 .指导多饮温开 ，口液口，使中药遵医嘱。 .进食清热津之品，：西瓜、荸荠。忌辛辣、香、助热currency1火之品。二、常见fi/证候fl护 （六）二便失禁 1. 便次 、 、质 急后 感；尿液 、质、 ，尿频、尿急、尿痛感。 2. 肛周皮肤清干，使便器currency1 ， 拖、拉，以伤患 皮肤，每次便后将 肛周 揩干。留置导尿，做好留置导尿护理。 3.进食健 养胃益 食，遵医嘱进
7、肠内营养补充。 .遵医嘱 ： 于气 元气衰败所致 二便失禁， 穴阙、气海、关元、 、 、足 。 .遵医嘱穴 按摩： 于气 元气衰败所致 二便失禁， 穴 穴、八髎穴、足 、天枢。二、常见fi/证候fl护 （七）便 1. 便次 、性fi、 便费 fi。 2.指导患活规律， 当currency1， 便，忌努挣。习惯性便 ，克服对 便 恐惧与焦虑。 3.鼓励患多饮 ，建议每天饮 1ml以上，饮食以粗纤维为主，多吃利于便 食，黑芝麻、蔬菜、瓜果；多饮 ，戒烟酒，禁食产气多刺激性 食，甜食、制品、圆葱。热 患以清热、润肠、便饮食为佳， 食白萝卜、蜂蜜汁；气 便 患以补气血，润肠便饮食为佳， 食核桃仁、松子仁，芝麻粥 于各种fi 便 。 .穴 按摩，遵医嘱 穴：胃 、 、内关、足 、中脘、关元穴， 加 泉，揉fi。 . 按摩： 卧 ，以肚脐为中心，顺针方“按揉 。以 内热感为 ，每次23周。每日23次。 6.遵医嘱 ： 阙、天枢、气海、关元穴。
