1、偏头痛 偏头痛的相关概念 发作性的原发性头痛 部位：多为单侧性，也可以是双侧 性质：搏动性头痛 程度：中 -重度 持续时间： 4-72h（未经治疗或治疗无效） 伴随症状：可有恶心、呕吐，或畏光、畏声 偏头痛的相关概念 偏头痛的先兆 定义：指发生在头痛之前或伴随头痛一起发生的完全可逆的局灶性神经系统症状 表现为视觉、感觉、言语、运动等的缺损或刺激症状 大多数先兆为视觉症状，常为双眼同向症状，如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形 偏头痛的相关概念 偏头痛的先兆 感觉症状多呈面 -手区域分布 持续时间：一般不超过 60min 不同先兆可以接连出现 偏头痛的相关概念 儿童期偏头痛 多为男性 发作
2、时间较短 症状以双侧头痛和胃肠道症状多 少有先兆 畏光、畏声症状可由他们的行为来判断 内因 遗传易感性 60的偏头痛患者有家族史，其亲属出现偏头痛的 风险是一般人群的 3 6倍。 病因 外因 内分泌和代谢因素 女性多于男性，多在青春期发病，月经期容易发作，妊娠期或绝经后发作减少或停止 病因 食物 药物 含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的肉类和腌制食品、含苯乙胺的巧克力、含谷氨酸钠的食品添加剂及葡萄酒等 口服避孕药和血管扩张剂如硝酸甘油等 外因 病因 其他 强光 过劳 应激以及应激后的放松 睡眠过度或过少 禁食 紧张 情绪不稳 社会经济条件 病因 血管学说 认为偏头痛是原发性血管疾病 颅内血管收缩引起偏头痛先兆症状 颅外、颅内血管扩张导致搏动性的头痛 颈动脉压迫、血管收缩剂麦角生物碱如麦角胺可缓解头痛 近期影像学研究证实，偏头痛发作时并非一定存在血管扩张 目前认为，血管扩张只是偏头痛发生的伴随现象，而非必要条件。 发病机制
