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深静脉穿刺置管术 麻醉科 余功敏 20世纪 50、 60年代以来,深静脉穿刺插管在临床上广泛应用,常用于脱水、失血和血容量不足,各类重症休克、心力衰竭和低排综合征,以及其他重危病人。 适应症: 监测中心静脉压; 静脉输液、给药; 静脉高营养疗法; 抽取静脉血、放血或换血; 插入肺动脉导管及经静脉放置起搏导管; 急诊血液净化疗法。 血管插管基本手法: 1、 Seldinger法: 1953年 Seldinger首先描述和应用,基本原则为用一小号针穿刺到预定血管,从针尾插入导丝,拔除穿刺针,通过导丝插入导管。 优点: 能通过较小的穿刺针放置较粗的导管,对血管损伤小,输液速度快。
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