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透刺治疗脑卒中后吞咽功能障碍.ppt

1、 脑卒中也称脑血管意外,亦称“中风”。是指突然发生、由于脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍,持续时间超过24小时或引起死亡的临床症候群。它包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血。其中脑梗死包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死。 脑卒中的患者都会引起哪些障 碍?(1)感觉和运动的障碍:表现为偏身感觉障碍、一侧视野缺失、 偏身运动障碍。(2)交流障碍:表现为失语、构音障碍等。(3)认知功能障碍:记忆力障碍、注意力障碍、思维能力障碍等。(4)心理障碍:表现为焦虑、抑郁等。(5)其他功能障碍:如吞咽困难、二 失 等。表 ,脑卒中患者 3 4 的患者 吞咽功能障碍, 脑卒中患者的生 。吞咽障碍由于下 、

2、、 、 、 管括 或 ,能全 的 由currency1“fifl的和的 困难。患者表现为 ,或” 腔,吞下过障碍或 。吞咽功能障碍 中于 ,。患者由于吞咽障碍, 困难,发生 ,性 ,患者由于 的运动障碍,腔 难 出,发生 感 , 发生 性 , currency1生。吞咽是指 腔“ “ , , 咽, 管运 的过。 过 , 中 的 下, 、 成。吞咽生理过 阶段:(1)准备阶段(2)腔期(3)咽期(4) 管期(1) 准备阶段准备阶段是视觉、嗅觉等感觉器官将 的形态、类型、 小等相关信息反馈currency1 脑, 脑对 的硬度、一 、味 等行感知,然 开始对摄 序行编制,而决定 的速度和 , 时预

3、测腔处理方法,随 做出唾、肠蠕动等反应,为 、吞咽做好准备的过。(2)腔期腔期是 腔 , 行 , 将 与唾充混合形成适合吞咽的 团,由 推团开始向 运动currency1咽之前的过。这 过中,尖顶住 槽或者上 , 的过与两侧颊 交叉作用, 两边做来回的往 运动, 时 收缩变形,与硬 腔中形成前窄 宽的腔, 过中断的向 移动。(3)咽期咽期是指混合的 团从咽currency1通过 管上括 管的这一阶段。腔期的最 , 由前向 收缩将 团向咽推,咽反射发生,标志着正式咽期。随 上提, 骨上 群收缩将 骨前上提、结构上提并沿纵轴向前旋转、声带关闭、会厌盖住、钩状骨“向运动关闭前庭、 咽缩 收缩,加上 力使 团通过环咽 管, 过持续 1s,是一 “无折返”的运动过。提升使下咽出现低压力,也对 团下降起促作用。(4) 管期咽期之 管期,即 由 管运 上的过。这时 管平滑 断收缩,使 向下移动,这是自主的过, 脑皮 的制, 过持续 8 2 s。正 吞咽的 生理过中,与脑卒中 发生吞咽障碍联 最紧密的时期是:腔期,咽期。吞咽功能的 定:(1) 吞咽动作: 者将 于患者下 下方, 指 开, 指 于 骨下方的前,中指 骨处,环指 于 状 下 , 患者吞咽, 状 骨上 能 currency1中指来 断上 的能力。

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