1、 在分娩过程中羊水突然进入母体血循环急性肺栓塞，休克， DIC，肾功能衰竭或突发死亡的严重后果并发症核心问题-过敏反应 -“妊娠过敏反应综合症”产后出血 羊水栓塞羊水栓塞 孕产妇死亡羊水栓塞发病急 死亡率高 25 %病例可即时或发病后1小时内死亡绝大部分发生在妊娠晚期 罕见在产后48小时发病约70 % 发生在产程胎儿娩出前约11 % 发生在胎儿刚刚娩出后19 % 发生在剖宫产中羊膜腔压力羊膜腔压力 宫腔静脉压力正常 0-15mmHg 0-15mmHg 第一产程 40-70mmHg第二产程 100-175mmHg 20mmHg羊水进入母血循环可通过四种途径1 . 宫颈内静脉 羊水进入量的多少与宫
2、缩强度和损伤的程度有关羊水通过胎盘附着处破损的小静脉， 胎盘附着面2. 子宫胎盘床 的裂隙开放的蜕膜血窦等进入子宫壁静脉3 胎盘 处血 4 羊膜 羊膜腔压力 高或羊膜强度 ， 性，羊水 通过羊膜进入子宫血 发病高 与 有关1. 力 2 . 损 伤 3 . 病 妊娠力 缩宫 膜 破膜产宫缩过强 或 宫颈宫腔 胎儿娩出过程中强力压currency1部 子宫损 伤种“ 的宫颈裂伤 剖宫产时的子宫子宫破裂fifl 病 妊娠 宫腔内压力过高 ( 胎多胎大儿羊水过多)羊膜强度 通 性 (死胎 ) 羊水胎盘或胎膜附着 的”血 进入母循环( 产产 胎盘期 ，前胎盘，胎盘 血窦破裂)床 一 . 前症产妇多在 产并羊膜破裂时有期 急 等症 常 宫缩过强，产妇心 羊水 ，入量少 症 ，可在 或 过程中，症 羊水 ， 进入量多 出 循环衰竭症
