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静脉血栓预防管理.ppt

1、 静脉血栓预防及管理姚建平 北大医学教授 熊卓为 我国优秀的八一女篮 队员王凡 25岁 韩国前总统金大中 您是否知道他们有一个共同之处 ? 开国大将国防部长 罗瑞卿 波兰著名前奥运会女子链球冠军索科利莫维斯卡 网坛黑天鹅美国网球名将小威廉姆斯 2010年死于VTE 2006年死于骨科手术后 VTE 1978年死于骨科手术后 VTE 2009年死于VTE 2011年 3月因术后 VTE入院治疗 导致职业生涯提前结束 2009年死于 VTE VTE是继缺血性心脏病和卒中之后位列第三的最常见的心血管疾病 据统计,全美因 VTE造成的相关死亡每年超过 29.6万例 DVT预后较差 2年死亡率 20%

2、8年死亡率则高达 31% 10的院内死亡是由 PE导致 VTE VTE 严重威胁着人类健康 静脉血栓栓塞( VTE)包括: - 深静脉血栓( DVT) - 肺栓塞( PE) Giuntini C,Di Ricco G,Marini C etal.Pulmonary embolism.epidemiology.Chest 1995;107:3S-9S Heit JA,et al.Blood.2005;106(11):A910. 内 容 1.静脉血栓相关概念 2.静脉血栓形成原因 3.相关指南及量表 4.诊断及预防护理 5.血栓管理病房开展情况 1、静脉血栓相关 概念 深静脉血栓( DVT)概述

3、是指血液在下肢深静脉系统内不正常凝结,堵塞管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病。 可发生于全身各部位静脉,以下肢深静脉为多 DVT 下肢深静脉血栓形成( DVT) DVT的并发症 肺栓塞 肺动脉高压 深静脉瓣膜受损 静脉反流 血栓后综合征( PTS) 严重影响病人的生活质量 导致高额的医疗费用! VTE危害大: DVT易脱落形成 PE,而 PE是院内死亡的主要原因之一 肺栓塞(PE) 迁移 栓子 深静脉血栓 (DVT) . 近 50%的近端 DVT进展为 PE, 79%的 PE患者合并下肢 DVT PE患者院内死亡率高, PE是最常见的院内死亡原因之一 PE患者院内死亡率(%) 分析美国国家医院出院调查 (NHDS)数据库 2001-2008年的数据,共抽样调查 14721例确诊 PE的非新生儿住院患者,评估确诊PE患者的院内死亡率和每年的死亡人数

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