1、 D-二聚体-纤维蛋白单体经凝血因子交联后，再经纤溶酶 水解所产生的一种特异性降解产物，-是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块。D-二聚体形成 在纤溶激活酶的作用下溶解纤维蛋白和纤维蛋白原，部分血管内纤维蛋白的沉积和清除已在血管内沉着的微量纤维蛋白。正常人纤溶酶和抑制酶之间保持了动态平衡，使血液循环能正常进行。 病理状态下，机体发生凝血时，凝血酶作用于纤维蛋白原，转变为交联纤维蛋白，同时纤溶系统被激活，降解形成各种FDP碎片。r链能把二个含D片断的碎片连接起来形成D-二聚体。D二聚体的升高，表示纤溶活性增强，提示体内存在着频繁的纤维蛋白降解过程。 DD分子
2、量约62000D，在体内半衰期3h，主要经 二聚体的 种 ED DED DED DEDED DEDED D D DED D D DEED D DEDED D D DE EED D D DEDDYYYXDXYDXDYXDXXYXYXXDD-二聚体水平增高 性血管内凝血 白血病 后期 血管 病 性 后 病 期 性 凝系统 病 血形成 currency1 病“fifl D-D增高 D-dimer增高示 机体内含异常的高水平的纤维蛋白降解产物。 提示 ”生机体内要的凝 血 的形成和衰，能是于期的 ， ， 。 提示形成的特的原因。 fifl D-D正常 D-dimer正常是 机体 起异常血液凝 形成和衰
3、的 性状态 病 ”生 同，病人的D-dimer为 性时 是 和用的。D-dimers 为 性, 50%病为血 50%病为 状 - ,- , - 血 , - 后, - 血,- ,- 人 .fi D-dimers 性的病 进一 的血二聚体水平 增高时 C：于广泛的微血形成， 及继发性纤溶亢进，导致二聚体水平 增高，敏 性和特异性 高于血小板计数、纤维蛋白原量、纤维蛋白原 降解产物FP 等筛选。2 白血病：白血病细胞含很强的促凝物质，这种促凝物质的作用 似于组织凝血因子，激活 源凝血系统。患者的血二聚体水平 达到5g/mL。甚至20g/mL更高。大 数患者随着 和白血病细胞水平降 而二聚体水平降至较 水平。动态观察患者血 二聚体水平变化，助于病情判断和 观察。
