1、负压封闭引流技术在骨科中的应用负压封闭引流技术于1992年由德国ULM大学创伤外科Fleischmann博士所首创，最先用于骨科领域治疗软组织缺损和感染性创面。1994年，裘华德教授等在国内率先引进这一新型引流技术。近年来国内外诸多学者将其应用于各种急慢性复杂创面的治疗或促进移植皮肤的成活方面取得了良好的效果经过近十几年的临床应用和积极发展。负压封闭引流技术的定义：是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料，来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生 进 封闭， 其成 一 闭 ，最 引流管 负压 ， 过 的负压来促进创面 的一种新的治疗方 。负压封闭引流技术的 料 组成 ：用泡沫：是一种
2、泡沫型聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料泡沫，其内 大 的0.21.0mm的 ，有极好的 性和 水性 良好的生 currency1性， 用“。性fifl ：其成 聚，是一种有 用的 性fifl ，成在”料内，一 性 用。负压 ：用 床中负压 或负压引流。负压封闭引流技术的用 ：负压封闭引流技术(VSD)的是用 用 泡沫 料 负压引流管和创面 的中， 负压经过引流管 用泡沫 料，经过泡沫 料的进引流管，再 currency1 。 引流管的大 引 泡沫 料 ， 在泡沫 料面。负压封闭引流技术的作用机制： 阻挡了外界的灰尘和病原体，形成密闭的引流空间 整个引流腔或者是创面的引流，均匀、充分应 :VSD技术
3、 应用于软组织 伤 缺损、性骨 、 压伤和 压 、急慢性感染创面、 伤和植皮术、伤创面、 术性引流、 、压 等。忌 ：各类活动性 血创面、凝血功 异常以 恶性肿瘤患者。Pollak研究明应用VSD技术 显著降低创伤患者继发感染的发生率，降低植皮必要性。 于 性骨 以 创伤骨髓炎存在，VSD技术认 是一种优异的人工游离皮瓣用于暂覆盖组织缺损和骨外露。Mullner等报道了用VSD技术治疗各类软组织缺损的研究，虽然 因各不同，但是12例软组织缺损患者均取得良好的疗效，16例软组织感染缺损 并骨外露的患者，有14例恢复良好。DeFranzo等报道了75例下肢 性损伤 并各种肌腱、骨质、组织外露的患者
4、均”骨髓炎现。治疗方 : 1、彻底清除创面的坏死失活组织、异常 泌 和异 等，清洗创周皮肤。2、按创面大小和形状设计VSD敷料，约45cm宽的VSD敷料 中必须有一根引流管。 设计好的VSD敷料加以缝 固定，不留死 。3、擦干净创面周围皮肤，生 性粘fl 封闭VSD敷料覆盖 的整 创面， 的覆盖范围应包括创周健康皮肤2cm的范围。4、根据需要用三 管将所有引流管 并 一 口，引流管 负压置， 负压。5、将负压调节在-125-450mmHg的压力，负压有效的标志是填的VSD敷料明显瘪陷， 下”液体积聚。6、根据细培养选择 当的抗生素治疗，创面周围皮肤 现红肿、水泡，提示 生 过敏，应 停用。57天拆除VSD敷料，最长不超过10日。 用VSD技术3周 ，如果创面复没有得任何改善， 必须 因，选用其 的方 治疗。7、 创面，如果 组织生长 ， 红 活， 植皮闭 创面, 新填VSD敷料继 引流。
