1、19131 1反映机体酸碱状态的主要指标 1、酸 度碱 (pH) 2、PaCO2 3、 酸 根碳 氢 (HCO3-) 4、剩余碱(BE) 5、 冲缓 碱(BB) 6、CO2 合力结 (CO2-CP)19131 2酸 度碱 (pH)反映H+浓度的指标,以H+浓度的负对数表示。正常值:7.35 7.45。pH7.45 碱中毒(失代偿)19131 3PaCO2PaCO2是判断呼吸性酸碱失衡的重要指标,代表溶解于血浆中的CO2量,反映肺泡通气效果。正常值:35 45mmHg。PaCO245mmhg,原发性呼酸或继发性代偿性代碱 。19131 4酸 根碳 氢 (HCO3-)HCO3-是反映代谢方面情况的
2、指标。实际碳酸氢根(AB):直接从血浆测得数据,受代谢和呼吸双重影响(当PaCO2升高时,HCO3-升高)。正常值:21 27mmol/L。 标准碳酸氢根(SB):在隔绝空气、38度、PaCO2为40mmHg、 SaO2为100%时测得的HCO3- 含量。不受呼吸因素的影响, 基本反映体内HCO3-储量的多少,比AB更为准确,但不能测出红细胞内缓冲作用,也不能反映全部非呼吸酸碱失衡的程度。正常值:22 27mmol/L。19131 5酸 根碳 氢 (HCO3-)健康人AB = SB,撒播碱失衡时两值不一 : AB SB: 在呼酸 AB +3mmol/L:代碱 19131 7冲缓 碱(BB) 是
3、1升全血(BBb)或1升血浆(BBp)中 缓冲作用的 和, 要是和血浆 ,反映 体在酸碱 时 的缓冲能 。正常 :4555mmol/L,HCO3- 不,于受Hb、血浆 的影响,当出BBcurrency1,“HCO3-正常时, 在HCO3-以碱储fi不fl, 血、血,正 碱储不fl, HCO3-是不的。19131 8CO2 合力结 (CO2-CP)”血在 含5.5% CO2的空气 衡, 测 血浆CO2含量,溶解的CO2,得出CO2 。受呼吸和代谢因素的影响, 不受重。 CO2-CP :呼酸或代碱 CO2-CP :呼碱或代酸 19131 9反映血氧合状态的指标 1、PaO2 2、SaO2 3、CaO2 4、 解离曲 和 P50 5、肺泡- 脉血 分 差 (P(A-a)O2)19131 10PaO2血浆中溶解的 的 ,是确 SaO2的重要因素。正常值:80 100mmHg。 “currency1。PaO2 = (100 0.33 )mmHg。