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严重胸部创伤的早期判断和处理.ppt

1、二.胸部创伤分类1.根据创伤暴力的性质不同可分为:钝性伤 锐器伤 火器伤 冲击伤2.根据创伤是否造成胸膜腔与外界沟通分为:闭合性创伤 开放性创伤3.根据创伤严重程度评分可分为:轻度 中度 重度(较重、严重、危重)贯通伤 盲管伤胸部创伤严重程度评分1.按采用的评 生理评分:呼吸、循环、意识、运动等 分参数分为 : (GCS、简明创伤评分等)解剖评分:按头 面 颈 胸 腹 脊柱 上肢 下肢 体表9区域(AIS、AP) 综合评分:采用生理、解剖及年龄参数2.按使用的场所分为: 院前评分:生理评分法院内评分:解剖评分或综合评分3.按用途可分为: 伤员拣别分类评分伤情预后评分三.严重胸部创伤严重胸部创伤

2、的界定:1.通过创伤严重程度评分 的解剖评分法( AIS 简明 伤定 法 评分 分上 2.定 : 胸部创伤后 呼吸、循环 或 合 胸部 外 器 伤 严重生 伤 情、危重 currency1管 伤、力性currency1 “胸、开放性“胸、严重伤、fifl胸、 等 三.严重胸部创伤严重胸部创伤的界定:1.通过创伤严重程度评分 的解剖评分法( AIS 简明 伤定 法 :评分 分 上 2.定 : 胸部创伤后 呼吸、循环 或 合 胸部 外 器 伤 严重生 伤 情、危重 currency1管 伤、力性currency1 “胸、开放性“胸、严重伤、fifl胸、 等 1.严重胸部创伤的 表1 2)呼吸”cu

3、rrency1 currency13)currency1currency1) 下“)“)伤)胸 )颈 9)创伤性1.严重胸部创伤的 表1 :闭合性胸部伤 生 为12 1 性胸部伤 生 为3. . 胸部创伤可 造成 伤 currency1管 currency1 循环 为 currency1性currency1 currency1 currency1 面 伤可 内分 currency1管 造currency1成创伤性 的 体 currency1、 currency1伤、 、 伤、力性开放性“胸、fifl胸、currency1胸 及中 或腹内 currency1器的合 伤 中等currency1胸currency1胸1.严重胸部创伤的 表2)呼吸”currency1 :胸部创伤 currency1 不同程度的呼吸”currency1 currency1: “胸或currency1胸所 currency1质 伤 伤、内currency1、 震伤 currency1currency1液及分 物 的呼吸道阻 浮动currency1胸壁的 呼吸运动 “管、支“管断 ARDS 及腹内质 器入胸膜腔造成对的压迫 创伤后动栓

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