1、 1第二章 出血与血栓性疾病的检查Examination of haemorrhagic and thrombotic disorders掌握： 常用血栓与凝血试验（PT 、APTT 、 TT、 FIB 、 FDP 、D-D ）的参考范围和临床意义 DIC 的实验诊断 熟悉：常见出血与血栓性疾病的实验诊断策略 了解：生理止血机制2第二章 出血与血栓性疾病的检查Examination of haemorrhagic and thrombotic disorders主要内容(main content) 初期止血检验(primary hemostasis) 凝血因子检验(coagulation fa
2、ctors) 抗凝血功能检验(anticoagulation function) 纤维蛋白溶解检验(fibrinolysis) 血液流变特性的检验(blood viscosity) 出血与血栓性疾病的实验诊断策略3第二章 出血与血栓性疾病的检查P91 出血性疾病-自发性出血/轻度损伤后过度出血或出血不止的一类疾病。血友病，血管性血友病，原发性血小板减少性紫癫（ITP）,血小板无力症 血栓性疾病-心血管内自发性血栓形成致机体局部甚至全身组织/器官缺氧、缺血的一类疾病。 弥漫性血管内凝血（ DIC）、深静脉血栓形成、心肌梗死、脑血栓形成4第二章 出血与血栓性疾病的检查正常的止血分为： 初期止血-血
3、管壁，血小板 血液凝固- 凝血因子参与的一 5血液凝固机制（一）凝血因子 类、特性：1 凝血因子（主要）I：纤维蛋白原(fibrinoge)II：凝血 原(prothrombin)：组织凝血因子(tissue factor)： 子(calcium)：抗血友病因子 ：抗血友病因子 ：抗血友病因子 ： 因子 62 维生 K 因子：、 、，currency1内成，“要维生 K参与。3 凝血因子：过 fi内fl凝血 ：X、XI、PK（ 的 原）、HMWK（分” 原）。4 凝血 的凝血因子：I、V、V、 7（二）凝血机制： 内fl (intrinsic coagulation pathway)fi因子： 因子fl (extrinsic coagulation pathway)fi因子： 因子8凝血 XII XIIaXIXIIXIXXIaXaTFIIIIXIIaIIaIXaVIIaVIIIaVaCaVIICaC内fl性 fl性9内fl flXVIII10凝血因子
