1、手术室核心制度主讲：周爱玉2016年6月3日手术室核心制度 1、手术安全核查制度 2、手术室护理工作制度 3、手术室物品清点制度 4、手术室口头医嘱执行制度 5、手术室患者识别制度 6、手术室急救药品、器材管理制度 7、手术室护理文书管理制度 8、手术室交接班制度1、手术安全核查制度 手术安全核查制度是由具有职业资质的手术医生、麻醉医师和手术护士，分别在麻醉实施前、手术开始前、和患者离开手术室前共同对患者身份和手术部位等内容进行核查工作。 （一）麻醉实施前：三方按手术安全核查表依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野
2、皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、皮 、术前备 情况、 、 内 物、 资 等内容。1、手术安全核查制度 （ ）手术开始前：三方共同核查患者身份、手术方式、手术部位标识、 等内容。手术物品准备情况核查由手术室护士执行 手术医师和麻醉医师 。 （三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份，实 手术方式、术 药、 核查、清点手术 物、检查皮肤完整性、 静脉通 、 管、 患者 等情况。 （）三方 分别在手术安全核查表名，核查currency1方进行“一前fifl表 。2、手术室护理工作制度 （1）、 执行医管理 、术 、”离制度、查对制度、安全核查制度等 制度 （2）、 执行手术室术作 ， 作
3、手术与有 手术分室进行。 （3）、进 手术室，手术室 、 、口。手术 意进 ， 手术 。 (4)手术室 手术分 管理制度安 手术 工作 班 工作 位 进行急 手术 救工作。 （5）、 手术，术前一 11点前 手术室，急 手术通知，急情况 通知手术室， 手术通知 病医生和主名， 手术安 前通知手术室。 （6）、手术室药品、备、器材管理 ， 、点 、 护、检测，处于良好备状态。 （7）、麻醉药与剧药的管理使 按相 执行。 （8）、手术器械一般 借，如 实需 借经护士长同意， 登记 面清点， 归还。 （9）、 手术清点记录，手术术前、 、 详细清点相 手术器械、敷 缝针等物品， 记录， 时处理被污器
4、械、敷 。 （10）、接手术患者携带病历，检查腕带等身份识别标识，核对患者身份、 断、手术名称和部位、术前 药。患者干净病服进 手术室。 （11）、参观 见习手术者 先办理手续 参观 。 （12）、手术 采集的手术标本，按 进行固，封盖， 时 检。3、手术室物品清点制度(1)、凡胸腔 腔、 深部切口手术均需清点纱布、纱布垫、器械缝针等。（2）、物品清点在手术开始前 闭 腔前、清点三次，次清点两遍。(3)、首次清点 束，巡回护士复述一遍， 保首次清点数目准 性。（4）、术 临时增加 减少的物品， 同样的方法清点、记录。（5）、手术 束前将手术台的物品、器械拿 手术室（6）、凡病情需 fi 内纱布
5、、砂条 物等 详细记录在手术清点记录 ， 时核对。 （7）、清点数目符合时， 闭 腔 交接班。 （8）、手术 束，洗手护士、巡回护士分别在手术清点记录 名。 （9）、洗手护士按照数目将各种器械和物品交供室。4、手术室口头医嘱执行制度 （1）、在非救“护士执行口头医嘱 医嘱。 （2）、救过 口头医嘱复述一遍 医生 方执行。 （3）、口头医嘱给药时，需请“达医嘱者再次核对药名、剂量 给药途径 保安全。 （4）、救 束 请医生 时补记所“达的口头医嘱 药。 （5）、 医嘱 重 检验 ，护士需对医嘱内容 检验 进行复述 currency1方能记录执行。 （6）、对擅自执行口头医嘱行为视为违 ，一经发现将给 处理。5、手术室患者识别制度 （1）、所 手术者佩戴手腕标识。 （2）、手术室工作掌握识别患者多种方法，识别患者至少同时 两种方法。 （3）、论患者是否清醒，手术室工作都 同时采 腕带识别方法。 （4）、手术室工作 手术通知 接 患者，接 时问患者 家属 患者姓名、年龄、是否禁、 药、术前 药手术名称 部位，同时查对腕带标识内容：病 、病室/ 号、姓名、年龄、 断、 号，与患者 家属、病 护士三方同时核对 。 （5）、患者进 手术麻醉实施前手术护士与麻醉医师进行 次识别清醒患者参与识别， 三方同时识别。
