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水中毒的教学查房.ppt

1、_Stock Code: 0856.HK病 例患者杨盛玉,女性,初中文化,45岁,因“经量增多伴经期延长一年”门诊拟 子宫肌瘤,于2011-06-20步入病区,患者有TAT过敏史。入院后完善相关检查,阴道准备。于06-22在联合腰硬麻醉下行HSC子宫黏膜下肌瘤电切术。手术结束时,患者出现头痛,恶心,面部及眼睑部稍水肿症状。急查血气分析,电解质,患者出现什么问题Na+:106mmolL,K+:3.9mmolL,Cl-:81.0mmolL,Ca2+:1.61mmolL,Mg2+:0.58mmolL,指尖血糖:29.3mmol/l_Stock Code: 0856.HK病 例1稀释性低钠血症2高血糖

2、3低钾血症4手术时间1.07小时5出入量差值2000ML_Stock Code: 0856.HKHSC小知识HSC手术的经过麻 醉体位及消毒扩张宫颈宫HSC检查HSC手术切 电 血切 病 HSC小知识_Stock Code: 0856.HK什么 宫 病例 什么 水 宫 有 体 宫 问题1 什么 宫 _Stock Code: 0856.HK宫,于子宫血currency1,肌“宫小,HSCfifl 过一 质宫 后”行。体5%糖100 mm Hg 差值1000-2000ml_Stock Code: 0856.HK2 病例 什么 水 宫 因HSC 电切手术中, 电子的, fi 电解质 体(5%糖)。水

3、黏过差, 血 合 体 。3 有 体 宫 _Stock Code: 0856.HK3 3 5 的 , 血现 ,糖 病患者 。 宫手术 3 5的 。 相 低电性, 肌瘤电切术的 宫 。Cytal 的合,有 , 血现 ,化血 ,血黏 在电切 。 _Stock Code: 0856.HK什么 水中毒 稀释性低钠血症 水中毒, 过水化合, 指子宫手术(电切术)中 宫 经手术 面, 量 吸收并在体内潴留,机体入水总量超过排水量, 血 渗透下降及血容量过多 主fl特的临床合。焦虑,视物模糊,嗜睡,抽搐_Stock Code: 0856.HK低钠血症的有 症状 血管系统HR下降,BP下降 升高,肺水肿,心衰精神神经胃肠道恶心呕吐_Stock Code: 0856.HK低钠血症的临床怎么分 血钠130-135mmol/L轻 疲乏 头晕 量正 略增, 密降低中 皮肤弹性减弱,眼窝 囟门凹陷,食欲 振恶心呕吐,量减少 密降低,表情淡漠,血下降至90mmHg 下血钠120-129mmol/L重 症状加重,并有休克 昏迷 少 重 症状加重,并有休克 昏迷 少 血钠120mmol/L

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