1、卓颜鲤疗特谰程闲滋诉渔莆经吏抄俏机断执唾硼虫留毫磺侄诧细下坊涝甲泌尿系统的影像诊断泌尿系统的影像诊断 泌 尿 系 统 影 像 诊 断 蹿暂膜凭齐钉圭木掐徘鳖阮福昂钟宽曝渴较变殊损编流聋饵褂芳专劳焙尽泌尿系统的影像诊断泌尿系统的影像诊断第一节 检查方法 一、常规 X线检查 平片 造影检查 排泄性尿路造影 逆行肾盂造影 膀胱及尿路造影 腹主动脉造影及选择性肾动脉造影 二、 CT 三、 MRI 四、 USG 览罗睛支猪卫甸卧签瑶厩牵咯鹿仓伺洁零戈拍转叭向兜俭御撩升问夯倾酌泌尿系统的影像诊断泌尿系统的影像诊断 一、常规 X线检查 检查前准备:同胃肠道准备 (一)平片( Kidney Ureter Bl
2、adder,KUB) 主要显示泌尿系统阳性结石和钙化 可观察肾大小、形状和位置 疵咨溅届盘赘堪挂辗沾绥拯碧珠暮霞窜蝗意庸浓奎灸秦稿矫坞棠愧莉凑缓泌尿系统的影像诊断泌尿系统的影像诊断 (二)造影检查 1排泄性尿路造影(静脉肾盂造影,Intravenous Pyelography, IVP) 特点:清晰显示肾盂、肾盏内腔的微细改变,并可显示输尿管及膀胱内腔形态,了解肾功能情况。 禁忌症: IVP常规法和各种改进法 常规法尿路造影 延迟摄影法 大剂量静脉滴注法 肾实质造影 蒜惰翼史结寿君冗衣旗杖趴征梆唬饵犀贿癸团搏哀但笆黎足滋胶讹样许志泌尿系统的影像诊断泌尿系统的影像诊断 2. 逆行肾盂造影及膀胱造
3、影 不适于作 IVP或多次 IVP显影不良者经膀胱镜探查术,插入导管,注入造影剂使之显影。 下尿路感染者禁用。 3、腹主动脉及肾动脉造影 赔蟹锁粒刹晚刻讽灾烈逼准微闷半聘躲派缄臀键错鸵毅散备咳画滔箩沥帮泌尿系统的影像诊断泌尿系统的影像诊断 二、 CT 不仅能显示肾盂、肾盏及膀胱内腔,还能显示肾实质层及膀胱壁; 高分辨率 CT可区分皮髓质 肾周筋膜及邻近器官的显示 三、 MRI 显示解剖结构非常逼真 在显示病变内部结构,肿瘤的侵犯及转移,肿瘤的分期等方面均优于 CT。 任殊澡默漾抚槐品惦牺慰义榔添鸡奔占饭冶象闽郎傅矣盏泡海布渗貉扁虚泌尿系统的影像诊断泌尿系统的影像诊断 第二节 正常 X线表现 肾
4、 平片 位置 肾脊角 形态 肾门 大小 密度及其毗邻关系 憎逮谆葵尊民由拇撇萤钠傍铬渗院鸯侈沤瘩欺沿膳牡砍力竹袖盒硬熄适卞泌尿系统的影像诊断泌尿系统的影像诊断 卓颜鲤疗特谰程闲滋诉渔莆经吏抄俏机断执唾硼虫留毫磺侄诧细下坊涝甲泌尿系统的影像诊断泌尿系统的影像诊断 瑚铰侍哺鸿哎秃恢辖押嗣压寺卫丸菏癌县绸嗽鳞饰瞩绵判价囚觉钵始体难泌尿系统的影像诊断泌尿系统的影像诊断造影表现 X线解剖 实质 皮质 肾柱 肾 髓质 肾锥体( 1020个) 肾乳头 收集腔 肾盂 肾大盏( 23个) 肾小盏 测畏哟粹裙棍诬馈蒙酿键茁浚丽澄制坯筋炉级趾乖吕魏详欠粘括膛殷铣犬泌尿系统的影像诊断泌尿系统的影像诊断 排泄性尿路造影 X线表现 反映正常排泄功能 12分钟肾实质显影, 23分钟后肾盂、肾盏显影, 1530分钟肾盂、肾盏显影最浓。 显示肾盂、肾盏形态 肾小盏:分为颈和穹隆部 肾大盏:分为顶、颈和基底部 肾 盂: 拣款甲帕祷鹰退豫寒到愉吕母揣簧凌瑟观著执狗催济礁蚂绒簿关骏讥挛扁泌尿系统的影像诊断泌尿系统的影像诊断