1、传出神经、递质及其受体第一节 M,N胆碱受体激动药乙酰胆碱(Ach):内源性递质脂溶性差,口服不吸收,胃肠道易水解代谢速度快,大剂量注射显示作用难通过血脑屏障(BBB)选择性差,作用广,无临床价值,做工具药M样作用小剂量Ach能激动M受体副交感神经节后纤维Ach剂量稍大时,激动M受体,也激动N受体副交感神经、交感、运动终板、肾上腺 N样作用兴奋M、N受体时,优势支配?M样作用的临床表现心血管功能抑制舒张血管: EDRF负性肌力作用负性频率作用负性传导作用平滑肌收缩: 支 管、胃肠道及 平滑肌收缩, 收缩频率、 度 张力 肌血管舒张 : 肌 肌收缩, 缩小 腺、 腺、 腺 道 腺体的 ( )N
2、胆碱受体 神经节兴奋胃肠, 平滑肌兴奋(M兴奋)腺体 (M兴奋)心肌收缩力 ,小血管收缩,血 (兴奋) 肌血管舒张肾上腺质(A)()N胆碱受体: 肌收缩N样作用的临床表现心血管currency1血管张 心率“ 传导“,收缩力“ 缩心不fi胃肠道currency1兴奋,收缩 张力 fl动 , 道currency1肌收缩、 肌舒张, 支 管currency1支 管收缩腺体currency1 腺、 腺 支 管腺体 currency1 肌 肌收缩, 缩小不易 ”, ”作用兴奋动 体、动 体 受体神经节 肌:剂量 时 N样作用药作用胆碱脂药药性药 Ach 感性 作用M样作用 N样作用心血管 胃肠道 Ach 胆碱 胆碱 胆碱 胆碱:副作用 , 用 胆碱: 、胃 、胃张力 ,优胆碱第 节 M胆碱受体激动药药作用 兴奋M受体, M样作用 腺体的作用显 缩 内 节 腺体currency1 腺 腺 显 , 道 吸道腺体 碱( c ), : , 烈收缩 关 ?人球剖面图