1、19131 1与胆碱受体结合,激动受体,产生与乙酰胆碱相似的作用。主要包括: M-R激动药:毛果芸香碱 N-R激动药:烟碱19131 2第一节 M胆碱受体激动药 乙酰胆碱(ACh, Acetylcholine ) 内源性神经递质,M样作用、N样作用; 极易被体内acetylcholinesterase(AChE)水解; ACh不易进入中枢,外周给药很少产生中枢作用; 作用广泛,选择性差,无临床实用价值(工具药)熟悉其生理功能19131 3药理作用 直接激动M、N胆碱受体 M样作用 心率,心收缩力 血管扩张,血压 消化道、支气管、膀胱等平滑肌 消化腺分泌全身汗腺分泌 缩瞳 N样作用 骨胳肌收缩
2、其它双重支配的效应器则表现优 支配神经的作用心血管表现 血压心率,消化道 作用 主19131 4毛果芸香碱(pilocarpine, )药理作用 选择性激动M 受体, 全 M样作用, 外分泌腺作用 。1 的作用 缩瞳 内压 腺体的作用 收 , 激动腺体的M受体,腺体分泌, 汗腺腺分泌 19131 519131 619131 719131 819131 9缩瞳瞳currency1括肌currency1 :“动 神经的fifl(胆碱能神经)支配 瞳currency1括肌收缩,currency1瞳currency1缩;currency1瞳currency1肌currency1 :“ 腺能神经支配, 瞳currency1currency1肌外周收缩,瞳currency1currency1扩。毛果芸香碱:(+)M受体,瞳currency1括肌收缩,瞳currency1缩;currency1 currency119131 10降低眼内压房水回流:毛果芸香碱:缩瞳,”中心动, ,扩,易水进入, 内压 。体”体( )