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PCI术前术中和术后.ppt

1、 前言 据文献资料报道,冠心病在我国的平均发病率为6.42,每年死于冠心病者至少100万人。 近年来,在规范药物治疗基础上进行经皮的冠状动脉成形术(PCI) 及冠状动脉搭桥术(CABG)是治疗冠心病的重要方法。 经PCI能够疏通狭窄或阻塞的心脏血管(冠状动脉),较为彻底迅速的缓解、消除冠心病患者心绞痛的症状,显著降低老年冠心病患者的病死率和再缺血发生率,是血液循环重建和冠心病治疗的有效方法。特别是对于急性ST段抬高性心肌梗死,尽早地开通梗死相关动脉,恢复冠脉血流更是至关重要。 自 1977年Gruntgiz 经皮冠状动脉 成形术(PTCA)治疗冠心病 来, 治疗在 范 迅速 及、 , 成为冠心

2、病的 要治疗方法。近年来, 术、 、 、 的开发 ,冠心病 治疗的 症 ,疗效高。 PCI有currency1“、血方、血管fi发症少、恢复fl、 或 药物的”。 及 心的是血形成的 血液的血 、 血和 在血形成 ,有 血,在 皮 。 (TF) 血液的 血 形成复物动 性 血 形成 血 , 血 进 血。 为 , b a 进血 , 血和 血 衡导致血形成。 冠状动脉 治疗引 破裂和 膜撕裂 引血 积和 同 度的血形成。 血液的高 状态、血和(或)脱落及血在微循环异常 黏附 , 能导致开通血管的相 心肌微循环障碍,甚至血管闭塞,进 临床预。 血血 仅参 手术期, 且参 和术血管再闭塞的发生。参 PCI再狭窄 。 基于上述机制,近年来最为引人注目的PCI 手术期的药物包括 的血药物 ba抑制剂、血二磷酸腺苷 拮剂和肝 治疗。冠脉造 狭窄 血Thrombus in LAD/DIAGPCI 植 示意图植 血形成植 术 引 血管膜“, 进血和 ,导致 术期 血形成。Hoffmann R et al. Circulation. 1996;94:1247-1254血 生成 黏附 血 血管壁炎症反 PCI血形成 要机制血在动脉血形成的 血 :为血形成的前和 心,血 的前和 心。没有血 ,就没有血形成血治疗:是ACS的 要治疗措施之 。

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