1、第十四章生命体征的评估与护理郭三花 岳月梅忻州职院护理系生命体征体温脉搏呼吸血压学习目标掌握发热程度的区分及临床常见的4种热型掌握体温的评估、观察与护理掌握正确测量病人体温的方法熟悉正常脉搏的生理变化掌握脉搏的评估内容、正确测量病人脉搏的操作方法了解影响血压的因素、异常血压的判断标准掌握血压正常值和血压测量的方法熟悉呼吸的生理过程及呼吸评估的内容掌握呼吸测量的方法掌握氧气疗法的方法掌握保持呼吸道通畅的措施与方法一、正常体温的生理变化(一)体温的产生及生理调节1、体温的产生糖、脂肪、蛋白质氧化分解形成大于50%的能量转化为热能维持体温小于50%的能量存储与ATP内第一节 体温的观察与护理产热过程
2、(细胞新陈代谢过程) 产热器官 产热因素肝脏骨骼肌食物氧化骨骼肌运动交感神经兴奋甲状腺分泌增多体温升高2、 散产热与 热散热过程(物理方式)散热器官:皮肤(70%)、呼吸(29%)、排泻(1%)辐射由一 物体 通过 的 一 与 物体 的方 热 一 物体内 的物体 动的 热方 通过气体 体的 动 交 热量的 热方 的 方 发 体变气体的过程吸热的 热方 分 感发和发热方 产热currency1(系)热currency1(系)温度感“currency1(测器)fifl体温调节系 温度“体温体温调节动”调3、体温的调节(二)正常体温及生理变化1、正常体温 温 温 温 与的 体温的生理变化 异 异 异 运动 物 的 、 食、 温 度、与热的 二、异常体温的观察与护理(一)体温过高发热体 热 的作fi体温调节的调 的调节 体温升高判断标准 温 温因感 发热、感 发热