1、 胸外科围手术期护理概述心胸外科 金正年胸外科疾病包括肺部及胸膜疾病、食管及贲门疾病、纵膈疾病、各种胸外伤等，其中以食管、贲门恶性肿瘤、肺癌及肺大疱多发。外科病人大多需要通过手术治疗，才能达到治愈目的，做好围手术期护理是外科护理工作的中心。 术前应评估和纠正可能增加手术危险性的生理和心理问题；向病人及家属提供有关手术的目的和注意事项；示教术后有利于病人的运动；制定生活形态改变的调试计划。术后要维持各系统的生理功能；减轻疼痛和不舒适；预防术后并发 ；提供 ；制定并 计划。 病人 利 过手术期。术前护理1.心理护理外科病人 要 疾病 的痛 外， 要 手术 的 。 、手术、疼痛、 、疾病预后及疾病
2、的、家currency1、“等问题，到fi、fl 、不， 、。”于 ，性活动。 1心理护理 外大 ，手术病人围手术期 生不 的心理应 应，术前，术中和术后 示不 的 ， 大多 。生理和心理 ，手术 大 功能的伤 大，其fi 。 胸外科手术是 大的手术 ，以 围手术期 的心理 应， 过 的fi和， 系统调 ， 性和 的改变，fl 、 、 、烦躁等。1心理护理 因此，护理人员应具有高 的currency1心和良好的服务态 ，耐心做好解释工作，让病人做好心理准备，克服的心理 应，正确 待面临的手术。有 ，术前针 病人的心理 进心理准备，可以有效地减轻病人的应 应。过心理准备的病人，fi、抑郁、疼痛的
3、痛 有减轻，术后并发 减少，可增进病人的 复。 2.戒烟 吸烟的危害 1 香烟是 致癌 的病因 。每日吸烟40支以 肺鳞癌和小细胞癌的发病率是不吸烟 的4-10倍。 2 吸烟刺 纤毛柱状皮逐渐磷化，呼吸道分泌物不 排 ，呼吸道抵抗 下降。 3 吸烟 可以增加术后呼吸道染， 吸烟 术后并发 的发生率较非吸烟 高达2-3倍， 时可 致呼吸衰竭。2.戒烟 禁烟有资料，术前停止吸烟48小时可减低CO-HB含 改善氧供，停吸烟2周以可改善分泌物的清 能 。因此 有吸烟史 解释吸烟 和手术的危害，入 时即劝告和监督 禁烟，手术前 少要停止吸烟1-2周。3. 功能锻炼 3.1呼吸功能锻炼 目的：呼吸功能锻炼是 增加肺活，提高肺功能。
