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胸外科围手术期护理概述分解.ppt

1、 胸外科围手术期护理概述心胸外科 金正年胸外科疾病包括肺部及胸膜疾病、食管及贲门疾病、纵膈疾病、各种胸外伤等,其中以食管、贲门恶性肿瘤、肺癌及肺大疱多发。外科病人大多需要通过手术治疗,才能达到治愈目的,做好围手术期护理是外科护理工作的中心。 术前应评估和纠正可能增加手术危险性的生理和心理问题;向病人及家属提供有关手术的目的和注意事项;示教术后有利于病人的运动;制定生活形态改变的调试计划。术后要维持各系统的生理功能;减轻疼痛和不舒适;预防术后并发 ;提供 ;制定并 计划。 病人 利 过手术期。术前护理1.心理护理外科病人 要 疾病 的痛 外, 要 手术 的 。 、手术、疼痛、 、疾病预后及疾病

2、的、家currency1、“等问题,到fi、fl 、不, 、。”于 ,性活动。 1心理护理 外大 ,手术病人围手术期 生不 的心理应 应,术前,术中和术后 示不 的 , 大多 。生理和心理 ,手术 大 功能的伤 大,其fi 。 胸外科手术是 大的手术 ,以 围手术期 的心理 应, 过 的fi和, 系统调 , 性和 的改变,fl 、 、 、烦躁等。1心理护理 因此,护理人员应具有高 的currency1心和良好的服务态 ,耐心做好解释工作,让病人做好心理准备,克服的心理 应,正确 待面临的手术。有 ,术前针 病人的心理 进心理准备,可以有效地减轻病人的应 应。过心理准备的病人,fi、抑郁、疼痛的

3、痛 有减轻,术后并发 减少,可增进病人的 复。 2.戒烟 吸烟的危害 1 香烟是 致癌 的病因 。每日吸烟40支以 肺鳞癌和小细胞癌的发病率是不吸烟 的4-10倍。 2 吸烟刺 纤毛柱状皮逐渐磷化,呼吸道分泌物不 排 ,呼吸道抵抗 下降。 3 吸烟 可以增加术后呼吸道染, 吸烟 术后并发 的发生率较非吸烟 高达2-3倍, 时可 致呼吸衰竭。2.戒烟 禁烟有资料,术前停止吸烟48小时可减低CO-HB含 改善氧供,停吸烟2周以可改善分泌物的清 能 。因此 有吸烟史 解释吸烟 和手术的危害,入 时即劝告和监督 禁烟,手术前 少要停止吸烟1-2周。3. 功能锻炼 3.1呼吸功能锻炼 目的:呼吸功能锻炼是 增加肺活,提高肺功能。

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