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重型颅脑外伤病人.ppt

1、 概述颅脑损伤:多见于交通、工矿等事故,自然灾害,爆炸、火器伤、坠落、跌倒以及各种锐器、钝器对头部的伤害;常与身体其他部位的损伤复合存在。颅脑损伤可分为:头皮损伤、颅骨损伤、脑损伤颅脑损伤的分级在医学上分为三个等级:一级:即轻度颅脑损伤,过去称脑震荡。指受伤当时有昏迷,昏迷时间在30分钟以内,且颅脑螺旋CT多次扫描均无异常者。包括脑震荡伴颅底骨折者。二级:中度颅脑损伤。指当时有昏迷,昏迷时间大于30分钟,而小于1小时,颅脑螺旋CT检查有出血或水肿区者三级:重度颅脑损伤。指当时昏迷时间超过1小时甚或持续昏迷,伴生命体征紊乱,颅脑螺旋CT提示有出血或水肿或脑干低 度 脑干损伤 述重度颅脑损伤的 者

2、昏迷时间 , , 多, , , , 及时 ,合 的currency1 ,“ 者生命的fi,fl对 复的、” 的重 。常 1、 的生命体征:体、 、血生命体征的 的重 指一,出血 、 、 ,多提示脑 的 。常 、 1、 : 、” 、 的 。: 中 常、“ 、 、 2、 :的血 , 部 织坏 ; 常;血升 、四肢 凉、消 道粘膜出血包括:盐酸肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺 盐酸肾上腺素:脏骤停行肺复苏的主 ;解 等 的过敏休克;于因支气痉挛所的重 去甲肾上腺素:于血容量“足所的源休克;于感染中休克;血,提 血 多巴胺:量 于维持功能, 肾血流灌注;中量时 及排血量;大量时 血,提 血 肾脏血fl

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