1、 临床常见中毒物质解救与抢救用药 株洲市药品审评认证与不良反应监测中心 黎志福主要内容 第一节：中毒的处理原则 第二节：药物中毒 第三节： 杀虫农药中毒 第四节：除草剂及相关农药中毒 第五节：灭鼠药中毒 第六节：有毒动植物中毒 第七节：突发公共事件的应急处理第一节 中毒的处理原则一中毒的基本概念毒物 ：凡能损害机体的组织与器官，并在组织与器官内发生生物化学或生物物理学作用，扰乱或破坏机体的正常生理功能，使机体发生病理变化的物质，称为毒物。中毒：毒物引起的疾病称为中毒。 中毒的严重程度与后果取决于毒物的剂量、作用的时间长短、诊 救 及时与 。引起机体中毒的毒物 与 ，毒物中毒的救 原则基本相 。
2、二中毒的诊 原则病 起病原 、有 毒物、 的疾与用药 ，发病的 、有 有毒动物 。 体currency1“重fi志、flfi 、 、心、生体” 一临床。 毒物 物、毒物及容器、物、物、或 “，“中毒原 ， 毒物。三中毒的一处理 一处理：三 除毒物、 、药物 。一 、 除 的毒物1、 中毒： 中毒 ， 。要时 或。2、 中毒： ， 除 毒物 毒物： 、中 毒物： 、引 内毒物： 、 中 剂、器 3、 化 中毒1 适用 醒 者。昏迷 者禁用；中毒引起抽搐惊厥尚 被控制者、 溃疡、严重心脏病 者不宜采用；孕妇慎用。2 在毒物 体内46小时内为 的 佳时期。醒 者 服 后，促使，反复多次。中毒引起惊厥
3、尚 被控制者、强 剂中毒 者禁用；挥发 烃 物质 服中毒，不宜。 二 毒物 1、导泻7.5%15%的硫酸镁或硫酸钠溶内服。严重腹泻者、 剂或极度衰弱者中毒禁用导泻法；镇静 眠药中毒避免用硫酸镁。 2、肠采用1%微温盐水、肥皂水或 水。或将药用活 炭 于肠中，咐毒物。 3、利尿：射利尿药，如静呋塞米 4、净化：透析、腹 透析、滤过、浆置换， 体内毒物 除。 三 、中毒后的药物 1、物理 法：活 炭附；牛奶沉淀重金属。2、化学 法：酸碱中 ，二巯基丙醇 合重金属。3、生理 ：通过药理作用， 毒物引起的机体生理功能紊乱。如：阿托品 有机磷中毒。四、中毒的支持与症 疗支持疗法与症 疗 急 中毒救 的重
4、要手段。目的在于保护及恢复重要器官的功能，维持机体的代谢 。严重 者： 循 系统支持。密切生体症、维持营养 电解质平衡，于昏迷 者应保持畅通，预防 疗继发感。 五、特殊解毒药物应用一 、金属中毒解毒药 1、二巯丙醇：用于 疗砷、汞中毒。2、二巯丁二酸钠：用于 疗 、 、汞、砷、 中毒。3、 酸二钠 ：用于 疗 、 、 、 中毒4、 ：用于 、汞、 中毒。二 、 症解毒药 ：小剂量用于用于 疗 酸盐、 、 基 中毒引起的 症。用于 化物中毒 。三 、 化物中毒解毒药 硫代硫酸钠- 酸钠： 化物中毒四 、有机磷农药中毒解毒药 解磷 、 解磷 、 复磷、阿托品、 解磷五 、中 fi 制剂解毒药 1、 ：阿 药的解毒药。2、： 二currency1 药物中毒的 药。3、盐酸丙“：用于“、fi中毒解救六 、fl 中毒解毒药1、：用于丙 、化物、CO、重金属中毒。
