1、 第十一章 麻 醉 药1.掌握局麻药的局麻作用及作用机制,其吸收 作用与不良反应的关系2.掌握常用局麻药的临床应用及不良反应, 并比较它们的优缺点3.了解常用局麻方法及影响局麻药作用因素4.了解全麻药的作用特点第一节 局部麻醉药一、常用局麻方法 喷或涂于粘膜表面注入皮下或术野附近组织神经干附近注入蛛网膜下腔内注入硬脊膜外腔表面麻醉浸润麻醉阻滞麻醉 腰麻硬膜外麻醉给药部位喷或涂于粘膜表面麻醉部位适应症常用药粘膜下神经末梢眼、鼻、咽喉等粘膜部位浅表手术或检查丁卡因注入皮下或术野附近组织局部神经末梢浅表小手术利多卡因普鲁卡因外周神经干附近阻滞N传导，麻醉其支配区手术部位局限于某一神经干（丛）支配范围
2、内利多卡因普鲁卡因布比卡因自低位腰注入膜下腔内脊神经 下 部 下 手术利多卡因丁卡因普鲁卡因注入硬脊膜外腔阻滞 内的神经干部 下手术 ，esp. 部手术利多卡因丁卡因普鲁卡因应用于局部神经末梢或神经干周围， 、 全、 阻 神经 传导， 下， 局部 等 的药组织currency1 影响“、局部麻醉药、局麻药的及特点fifl 较， 低，反应 ”， 解 fi 较，不良反应 ，药 局麻药 内 ， pH的影响、局麻作用及机制局麻作用机制 pH=7.4pH=7.08、局麻作用特点1. 阻 神经的 传导， 等 ， 麻醉作用2.较” 神经 阻 作用3.” fi 制 的 4. 1神经 末梢、神经节及 的 部位 2 、 较 、 阻 3麻醉fi 、 神经元( 制 兴奋 自神经运 神经心 、 4恢复fi 越”恢复越慢
