1、消化系统用药 抗酸药及抗溃疡药 助消化药 胃肠道解痉药及胃动力药 泻药及止泻药 肝胆疾病用药 微生态制剂 治疗炎症性肠病药消化功能紊乱 临床表现 治疗消化液分泌不足 消化不良 助消化药消化液分泌过度反流性食管炎 抗酸药、促动力药胃十二指肠溃疡 (GU, DU)抗酸药、抑制胃酸分泌药、Hp根除药、粘膜保护药消化道蠕动障碍功能性消化不良、胃轻瘫、呕吐 促动力药便秘 泻药消化道蠕动过度 腹泻 止泻药分类： 1 、抗酸药 2、抑酸药 3、增强胃粘膜屏障功能药 4、抗幽门螺杆菌药一、抗酸药与抗消化性溃疡药物2.1 H2受体阻断药2.2 质子泵抑制药2.3 M受体阻断药2.4 胃泌素受体阻断药攻击因子胃酸
2、胃蛋白酶幽门螺旋杆菌遗传因素药物致溃疡因素和抗溃疡因素的不平衡防御因子粘液分泌碳酸氢盐缓冲上皮细胞再生局部血液循环前列腺素攻击因子胃酸胃蛋白酶幽门螺旋杆菌遗传因素药物消化性溃疡：攻击因子与防御因子失衡药物治疗战略：平衡二者关系止痛、促进愈合、防止复发1、抗酸药壁细胞胃腔H+H+H+H+H+抗酸药抗酸药作用机制：1、中和胃酸2、抑制胃蛋白酶活性常用抗酸药碳酸氢钠氢氧化铝三硅酸镁碳酸钙氢氧化镁抗酸强度 强 中 弱 慢 强显效时间 快 慢 慢 快 慢维持时间 短 较长 较长 久 较长溃疡面保护 无 有 有 无 无碱血症 有 无 无 无 无产生CO2 有 无 无 有 无排便影响 无 便秘 轻泻 便秘 轻泻理想的抗酸药应该是作用迅速持久、不吸收、不产气、不引 腹泻 便秘 粘膜及溃疡 保护、收 作用 一药物 用 制剂 胃 ： 化 ： 0.245g酸 ：0.105g流：0.026g2、抑酸药
