1、 妇产科护理学 妇产科诊疗及手术病人的护理 目录 一、生殖道细胞学检查 二、宫颈活组织检查 三、常用穿刺检查 2 重点难点 重点 各诊疗及手术的术前评估要点 术中配合和术后护理要点 难点 生殖道细胞学检查结果评定及临床意义 各诊疗技术的并发症护理 3 第一节 生殖道细胞学检查 第一节 生殖道细胞学检查 适应证 不明原因闭经 功能失调性子宫出血 流产 生殖道感染性疾病 妇科肿瘤的筛查 5 第一节 生殖道细胞学检查 禁忌证 生殖器急性炎症 月经期 6 第一节 生殖道细胞学检查 检查前评估 评估护理对象心理状况 评估护理对象的检查时间 7 第一节 生殖道细胞学检查 检查前准备 留取标本的用具必须无菌
2、干燥。 物品准备：阴道窥器 1个、宫颈刮匙（木质小刮板） 2个或细胞刷 1个、载玻片若干张、不同型号塑料管、 0.9%氯化钠溶液、无菌干燥棉签及棉球、装有固定液（ 95%乙醇）标本瓶 1个或新柏氏液（细胞保存液） 1瓶。 8 第一节 生殖道细胞学检查 检查中配合 体位：协助护理对象取膀胱截石位。 取脱落细胞标本时动作应轻、稳、准，避免损伤组织引起出血。 若阴道分泌物较多，应先用无菌干棉球轻轻擦拭后再取标本。 涂片必须均匀地向一个方向涂抹，禁忌来回涂抹，以免破坏细胞。 9 第一节 生殖道细胞学检查 涂片种类 阴道涂片：主要目的是了解卵巢或胎盘功能。 宫颈刮片：是筛查早期子宫颈癌的重要方法。 宫颈管涂片：用于筛查宫颈管内病变。 宫腔吸片：筛查宫腔内恶性病变，较阴道涂片及诊刮阳性率高。 10
