1、如何健康用药 您平时喝药是选择饭前还是饭后? 服药与饮水、牛奶、茶、果汁的关系? 一、口服药的时间选择 饭前饭后有讲究 口服药物 胃肠道消化吸收 靶部位 1.宜饭前空腹服用的药物 促胃动力药 :如甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、细沙比利(普瑞博思)等。宜饭前 30分钟服用 胃肠解痉药 :阿托品、颠茄片。空腹服用 口服营养药 :人参制剂、鹿茸精、蜂乳、六味地黄丸及对胃肠刺激小的滋补药。空腹服用 胃肠道抗菌药物 :饭前服用,进食会降低药物浓度 胃粘膜保护药 :硫糖铝、氢氧化铝(胃舒平) 肠溶衣片剂 :饭前半小时服用 一些抗菌素 :氨苄西林、头孢氨苄、头孢拉定、头孢克洛、甲红霉素、罗红霉素
2、、利福平、异烟肼等药因易被食物中的纤维素吸附而使人体的吸收减少,应在饭前服用。 吸附药 :活性炭。空腹服用。 利胆药 :小剂量的硫酸镁、胆盐。空腹服用 一些中药制剂 :龙胆、大黄等中药制剂有苦味。宜于饭前 10-15分钟服用,可借助于药物的苦味刺激味蕾等末梢神经,促进唾液和胃液的分泌,增加食欲。 收敛药 :鞣酸蛋白、思密达、次碳酸铋等。空腹服用使药物较快地通过胃进入小肠,在肠腔内与碱性肠液作用,分别分解出鞣酸、氧化铝、碱式碳酸铋,起到止泻作用。 降血糖药 :格列吡嗪、格列波脲、格列喹酮(糖适平)、阿卡波糖(拜糖平)等。饭前服用药物,便于进餐时降糖药正好开始促进胰岛素的分泌或抑制小肠葡萄糖的吸收
3、,从而发挥降糖作用。 部分驱虫药 :氯硝柳胺、奥苯达唑、鹤草酚等,饭前服用。 助消化药 :胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶及其制剂胃蛋白酶合剂、多酶片等。饭前片刻即可服用,亦可在饭中服用。 2.宜饭后服用的药物 较强胃黏膜刺激的药物 :阿司匹林、索密痛、消炎痛、乙酰水杨酸、硫酸亚铁、金属卤化物(碘化钾、氯化钾、氯化铵、溴化钠等)、硝基呋喃类、痢特灵、强力霉素等。饭后服用可减轻药物对胃肠道的刺激。因为这些药物可引起恶心、呕吐等消化道不良反应,重者可导致药物性胃炎。阿司匹林大剂量空腹服用甚至可引起胃肠道出血。 易被胃酸破坏的药物 :乳酶生空腹时服,乳酸菌活力受胃酸抑制疗效大减;硫酸锌在空腹胃液中与盐酸发生反应生成有毒的氯化锌。 通过食物提高其生物利用度的药物 :地高辛、磺胺类药、维生素 B2,心得安等,饭后服用 其他药物 :一些药物不溶于水而是脂溶性的,油类、高脂肪食物有助于它的溶解吸收,增加其生物利用度,如灰黄霉素、无味红霉素、鱼肝油等。宜饭后服用。 服药与饮水、牛奶、茶、果汁的关系 饮水与服药: 温开水或凉开水至少 100ml送服, 200-300ml更佳 磺胺类药物因易引起结晶尿、尿痛、血尿等,服药时饮水应大于 1500ml/日 不能用温度较高的热水服用的药:多酶片、酵母片、维生素 C、止咳糖浆、小儿麻痹糖丸