1、癌痛发生机制、分类及特殊疼痛 处理策略 四川省肿瘤医院胸部肿瘤内科 赵新 课程内容 ? 疼痛的发生机理及镇痛药物作用机制 ? 疼痛的分类及相关的临床表现 ? 特殊类型癌痛治疗原则 课程内容 ? 疼痛的发生机理及镇痛药物作用机制 ? 疼痛的分类及相关的临床表现 ? 特殊类型癌痛治疗原则 疼痛的定义 疼痛是组织损伤或潜在的组织损伤引起的不愉快的感 觉和情感体验。 疼痛是患者的主观感受，只能由患者描述，医务人员 不能想当然地根据自身的临床经验对患者的疼痛强度 做出结论； ? 病人说痛，就是痛 ? 病人说有多痛，就有多痛 Margo McCaffery, 1968 疼痛的意义 ? 对患者而言，疼痛是损
2、伤或疾病的信号，提示应 重视，及早治疗，防止更大或更长久损害 ? 对医生而言，疼痛是疾病的症状，是机体对创伤 或损害的反应 , 就应该重视，寻找病因及治疗 ? 患者有陈述疾病，表达疼痛程度，得到治疗，受 到尊重，得到心理和精神支持及知情权 8 人类对疼痛观念的转变 缓解疼痛是基本人权 2 ， 疼痛是“天经地 合理使用药物控制癌痛 义”的 使得越来越多的癌痛患 者临床获益，生活质量 有了极大的改善 1 1. 刘端祺等 . 中国药物依赖性杂志 .2008;17(4):252-254. 2. International Association for the Study of Pain,2004. Available at: http:/www.iasppain.org/AM/AMTemplate.cfm?Section=HOME&CONTENTID=763 6&TEMPLATE=/CM/ContentDisplay.cfm&SECTION=HOME 对疼痛认识的进展 全世界的共识 : 慢性疼痛是一类疾病” 消除疼痛是患者的基本人权” 2001 年 2 月第二届亚太地区疼痛控制会议上学者提出
