1、糖尿病的治疗用药 糖尿病(diabetes mellitus,DM) 由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱症群。 由于胰岛素分泌或/和作用缺陷导致糖代谢紊乱,以及蛋白质和脂肪代谢异常。 久病者可引起多系统损害,如眼、肾、神经、血管等慢性进行性病变。 严重时可出现急性代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等。 患病率高1980年我国糖尿病患病率为0.67%,1994年达2.51%,1996年3.6%。我国患病总人数仅次于印度,具全世界第二位,约5000万。 危害大久病可发生各种慢性并发症,尤其是眼、肾、血管病变,是导致病人残疾和死亡的主要原因。 认识不足病人 症 ,不 引起重 , 各种
2、 乱。 治疗不达 多数病人治疗 达 要 WHO推荐的血糖控制良好的标准 血糖(FPG)6.1mmolL-1血糖(PPG)8.0mmolL-1 年DM患者 要 血糖(FPG)7.0mmolL-1, 血糖(PPG)10.0mmolL-1糖尿病的分 、1 糖尿病 二、2 糖尿病 90 以 、其 特 糖尿病、 糖尿病治疗 糖尿病 currency1治疗currency1 “治疗 药治疗 我fi血糖血糖的来源与去路来源 去路食物糖类肝糖原非糖类物质血糖3.9-6.1mmolL-1吸收分解糖异生合成分解8.3-9.4mmolL-1转化糖原氧化供能其他糖及非糖物 尿糖2型糖尿病的病理生理学改变水化合物碳消化
3、酶葡萄糖fl 分泌缺陷肝糖生 多产 过胰岛素 的葡萄糖取 少摄 减脂肪分解 多过胰岛素 和胰岛素不足 ” 的 慢性高血糖症高胰岛素血症 只作用于胰岛素不足 细胞功能衰竭 高胰岛素血症体重增加 只作用于胰岛素抵抗餐后高血糖胰岛素抵抗 胰岛素不足Grimaldi A. et al., Les diabtes. Ed. Lavoisier, Paris (1995)胰岛素的临床应用进展 胰岛素是一种荷尔蒙,由胰脏分泌,帮助我们食物中的糖份能够顺利进入身体细胞提供能量,当我们身体不再分泌胰岛素、胰岛素分泌不足或是胰岛素不能够被我们身体所利用时,就会出现糖尿病。 正常人的胰脏是根据血中葡萄糖的浓度来分泌胰岛素,血糖上升会刺激胰岛素的分泌。