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肌腱和关节挛缩的康复全解.ppt

1、 肌腱和关节挛缩的康复郭全福定义 肌腱与关节挛缩是骨关节与肌肉伤病、卧床制动或神经系统疾病肢体瘫痪后,关节内外或周围的纤维组织紧缩或缩短,并进一步引起该关节活动范围受限。 常见于骨关节、肌肉系统损伤及疾病后、各种原因类型的神经瘫痪后以及长期卧床、长期坐轮椅的患者,由于关节内外纤维组织挛缩或瘢痕组织粘连造成肢体功能障碍。分 类 骨性关节活动障碍是由骨骼因素造成,主要由于骨质相互卡阻或骨性强直所致。此种类型关节活动障碍较为少见,通常康复治疗效果不佳。 纤维关节活动障碍是由于关节内外纤维组织或瘢痕组织粘连所致。此种包括关节内与关节外纤维组织的挛缩与粘连两大类。纤维性的关节活动障碍较为多见,大部分是肌

2、腱或关节内外组织挛缩所致。发 生 制 , 后关节内 损伤 伤 挛缩(2) 外瘢痕粘 及关节内 连 挛缩(3) 跨 的肌肉,肌腱及周 滑液囊的 和关节 围 挛缩粘 使肌腱上下滑移的程度 小, 致 活连 缩 关节度受限动发 生 制(4) 外骨折后制 的失用性肌肉、肌关节内 动 腱及 囊的关节 挛缩(5) 于非功能位 造成 畸形关节挛缩 关节(6) 、肌肉及肌腱本身 或炎症关节 损伤 ,可使关破坏节 , 而使更多的 修 纤维组织损伤与复, 生更 重的 挛缩,引起更 广泛、致密为的瘢痕粘连康复 1 关节功能障碍挛缩所致的关节活动障碍, 及 肢患者的 生,进 , , 常生活及 及 肢 患者的步, , 常

3、生活所要currency1 生的动 和为。2 肌“挛缩 致患关节活动范围受限,由此关节fi以 生fl 的动, 致关节肌长期 于缩不分的,肌”缩。康复 3 ADL 骨关节 后,原发疾病复 ,患者ADL 所,制动或直 伤所致的挛缩能 生原发性疾病为 的ADL 。外,所的关节功能障碍 不 的 。康复 瘫痪后肢体功能障碍神经瘫痪后所 致的肌 和肌 挛 , 致肌肉,肌腱,关节内外 组织的挛缩, 瘫痪肢体的功能障碍。康复 fl障碍长期的肌肉肌腱以及关节的挛缩 以功能所 生的 患者 不 的 fl ,治疗进 的患者 康复治疗。 治疗期 要一定的 fl 。康复 和 动疗 动 动定义 相 关节的 关节进较长 动 动的一种 CPM。定关节活动范围, 动,动 动 , 关节 一定活动范围内进 动 动,以防止关节粘连和挛缩。

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