1、腱鞘炎的护理查房康复科顾萍萍 1.总概念 2.狭窄性腱鞘炎的相关知识 3.手指腱鞘炎的相关知识 4.手腕腱鞘炎的相关知识 5.疾病预防及康复措施目 录 腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引起肿胀,称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活 不便。 概念 指腱鞘 性摩擦 引起的 性 性炎症 。腱鞘分为两层,外层为纤维性鞘膜,内层为滑液膜,滑液膜
2、 分为 层和 层。 层两 成,其间 有 滑液,有润滑和保 肌腱活 度的 能。在 生活和 作 , 于 活 引起过度摩擦, 之 有骨性起或肌腱发生 成currency1度,样就“ 肌腱和腱鞘之间的 摩擦。 fifl 为、压及关 活 受。狭窄性腱鞘炎 腱鞘和骨 成性”的骨-纤维 。腱鞘的 或 为的,在指关 腱鞘 ,称为。肌腱在此长期、过度用摩擦 ,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症。 肌腱 过骨-纤维 , 可发生腱鞘炎。狭窄性腱鞘炎 手指长期 活 , 、管 的 或 手指长期用活 , 、 、 、 作 性 损是 病 。 病 有 性肌腱 ”长肌腱鞘炎、 关 炎、 、病 虚弱 “易发生 病。一病 狭窄性腱鞘炎并
3、非单纯腱鞘的损伤性炎症,肌腱和腱鞘 有水肿、生、粘连和 性。腱鞘的水肿和生使骨-纤维 狭窄,进 压迫 已水肿的肌腱,在区腱鞘腔特别狭窄 坚,故使水肿的肌腱被压成葫芦,阻碍肌腱的滑 。 用伸手指,葫芦膨在强挤过,就 生拨 作和响声,并伴有,故称响指。二病理 响指和响 起病缓 。初时,晨起患指发僵、,缓 活 即消失。随病程延长逐渐出响伴 ,严重者患指曲,不敢活 。各手指发病的 度依次为 、指多,示、指次之,”指 。病 诉 在 指间关 , 不在指关 。体检时可在 横纹触及黄豆”的性结 ,伸患指该结 随肌腱上、下移 ,或出拨象,并感到响即发生于此。 ”长肌腱鞘炎 为双 性, 为指伸时发生响,或指间关 交锁于曲,指关 皮下可触及性结 。细心家长可在出生 数月内发,有的则在34岁才注意到。三fifl