1、 山东省 智库高端人才 调研课题 鉴定结项申请书 项目类别 ： 课题名称 ： 课题编号 ： 课题负责人 ： 承担单位 ： 填表日期 ： 年 月 日 山东省科学技术协会制 年 月 声 明 本申请鉴定结项的研究成果不存在知识产权争议；山东省科协享有宣传介绍、推广应用本成果的权利，但保留作者的署名权；具体调研课题应遵守山东省科协调研课题管理办法。特此声明。 项目负责人（签章） 年 月 日 填 表 说 明 一、本表适用于山东省科协调研课题项目鉴定结项申请。 二、按照有关规定认真如实地填写表内栏目。无内容填写的栏目可空白；所填栏目不够用时可加附页；凡选择性栏目请在选项上划圈或打“”。 三、本鉴定结项申请
2、书报送 1份（ A4纸型，于左侧装订），并附 5套项目最 终成果和 5份最终成果简介。 四、山东省科协通讯地址：济南市杆南东街 8号，邮政编码： 250001。 五、如有其他不明白的问题，请与山东省科协联系。 一、 数据表 鉴定结项成果名称 预期成果形式 总报告 份 最终 成果 形式 总报告 份 分报告 份 分报告 份 主报告 份 主报告 份 专 报 份 要 报 份 计划完成时间 年 月 日 实际完成时间 年 月 日 申请鉴定时间 年 月 日 成 果 形 态 A出版物 B打 印稿 C手稿或其复印件 D其它 成 果 字 数 千字 报送成果套数 是否计划出版 （计划）出版时间、单位 获 奖 情 况
3、 结 项 种 类 A正常 B提前 C延期 D免于鉴定 E申请中止或撤销 项目负责人 及 课 题 组 主 要 成 员 简 况 项目负责人 姓 名 性 别 研究领域 出生日期 年 月 日 所在单位 行政职务 专业职务 通讯地址 职 称 邮政编码 联系电话 E-mail 课 题组 主 要 成 员 姓 名 单 位 职称 承担任务 注：课题组主要成员按成果 (计划 )出版或发表时的实际署名顺序填写。 二、总结报告 主要内容提示： 1.项目预期研究计划的执行情况； 2.成果研究主要内容、突出特色；3.成果的应用价值，以及社会影响和效益； 4.成果存在的不足或欠缺，尚需深入研究的问题等。 500字左右。 项
4、目负责人（签章）： 年 月 日 注：本栏可加页。 三、课题组的主要成果 序号 成果名称 成果形式 字数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 注：（ 1）课题组的主要成果形式包括总报告、分报告、主报告和专报等，同时请按此顺序填写。可加行、加页。 （ 2）主要成果的应用情况可加页说明。 四、项目最终成果简介 主要内容与要求提示： 1“最终成果简介”是结项的必需材料，供介绍、宣传和成果应用。 2简介内容包括： 该项目研究的目的和意义（略写）； 研究成果的主要内容和重要观点或对策建议（详写）；成果的学术价值、应用价值，以 及社会影响和效益（略写）。 3简介内容应由项目负责人撰写；文章内容要层次清
5、楚、观点明晰、用语准确、文风朴实， 要有实质性内容，并 具有整体性和系统性， 不得简单排列篇章目录 ；成果将出版的 500字左右，成果不公开出版的 300-500字。 4文章结尾处应注明项目批准号、项目名称、最终成果名称、课题组主要成员、是否出版，如出版，应注明出版社和出版时间，并由项目负责人签字。 5“最终成果简介”用 A4纸打印，作为活页附在本鉴定结项申请书中。 五、经费决算表 批准经费 万元 实拨经费 万元 项目研究经费 （各项支出均须填写细目，同时附上由财务管理部门打印的经费开支明细账） 1. 文献资料费 2. 数据处理费 (设备使用费 ) 3. 差旅费 4 问卷设计、调查费 5 会议费 6管理费 7 印刷 费 8.协作研究 费 (子课题外拨费 ) 9.其它 未支出经费用途： 为确保拨付预留经费的安全性和准确性，请务必填写您单位现使用的账户： 户 名 _ 账 号 _ 开户行 _ 单位财务部门意见 公 章 负责人（签章） 年 月 日 单位审计部门意见 公 章 负责人（签章） 年 月 日 六、所在单位审核意见 主要内容提示： 成果质量是否符合课题任务书的要求，课题组的研究工作和自我管理是否符合山东省科协调研课题 管理工作的有关规定；对于经费决算是否同意财务、审计部门意见。 公 章 负责人（签章） 年 月 日
