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心内科心绞痛的健康指导.ppt

1、心绞痛患者的健康教育,心绞痛是怎么回事儿?,心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的主要临床表现,由于冠脉供血不足,心肌暂时缺血、缺氧而引起的发作性胸骨后疼痛,为突然发作。,相关诱因,体力劳动情绪激动受寒(至全身小血管收缩,加重心肌缺血)饱餐不良饮食习惯,发作情形,关注您的健康,饮食运动药物复查,正确的饮食是健康的保证,(1)控制饮食控制食盐的摄入(每日少于5克)、少吃含脂肪量高的食物; 食物中胆固醇含量也应低、多食蔬菜水果和粗纤维食物,尽量避免含饱和脂肪酸的食用油(即在室温下呈固态的油脂类如牛油),(2)多吃瘦肉如猪瘦肉、去皮鸡肉、鸭肉、鹅肉和兔肉。,(3)食用植物油用含单元不饱和酸

2、(如橄榄油)或多元不饱和脂肪酸(如植物油),每日限制在58勺。,(4)勿食用动物内脏(含胆固醇高)(5)喝脱脂牛奶(6)避免刺激饮料(浓茶、咖啡,此刺激血管,使血管收缩),浓茶、咖啡NO,生命在于运动,(1)适当运动:慢跑、太极拳适量的运动可促进侧支循环,增加心肌供血,因此,老年朋友们应多多到户外走动。,动起来做自己健康的领导,(2)通过适当运动促进消化,控制体重,勿过饱,饭后散步;(3)动静结合,保证充足的睡眠;(4)端正心态,切忌情绪激动、做一些感兴趣的娱乐活动,保持心情愉快。,(5)保持大便通畅,运动与饮食相结合。,用药指导,(1)急性发作硝酸酯类药物如消心痛、长效硝酸甘油、鲁南欣康、曲

3、美他嗪(预防心绞痛)硝酸甘油0.30.5mg舌下、坐位 含服,12分钟起作用;硝酸异山梨醇酯 510mg舌下含服,25分钟见效,作用23小时。,不良反应:低血压、头痛,预防不良反应:对药物不良反应有了解、服药后或睡后慢慢坐起再下床慢慢移动; 注意:睡醒后为预防体位性低血压,应缓慢起床,侧身先把双腿放于床下,再用手支撑床缘,若无头晕再慢慢起床。,(2)劳力性心绞痛受体阻滞剂让心脏休息,减少心肌做工,缓解心肌与血氧的“供需矛盾”,有倍他乐克、卡维地洛。不良反应:心动过缓、乏力等,处理不良反应:必须按医生开的剂量服用,不能擅自加量或减量;发生不适时(胸口疼痛)及时就医。,(3)自发性心绞痛钙离子拮抗剂(扩张血管、增加心脏的血供)硝苯地平、拜心同等不良反应:头晕、恶心、便秘,处理不良反应:控制剂量、不能突然停药、遵医嘱服药。,复查,日常生活请注意?,(1)硝酸甘油避光保存,玻璃瓶装,放在可见之处便于急性发作时可立即服药;(2)活动时发作应立即停止活动,含服硝酸甘油可缓解,若含服硝酸甘油无效时,应立即拨打120到医院就医(考虑是否发生心肌梗死);(3)外出时备好药品。,戒烟限酒让你多活十四年,(4)天气变化大时或者温差较大时,应注意保暖,预防着凉,减少发病的不良诱因。,你的健康,我们在一起!,谢谢观赏,

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