1、烧伤病人护理说课,说课内容,说教材,说教法,说学法,说教学反思,说教学过程,说教材,烧伤护理是选自外科护理学 人民卫生出版社 主编:严鹏霄、王玉升 第八章,第二节,临床护理思维模式未成型,对临床好奇、期盼,独立分析解决问题能力差,说教材,三位一体 相互支撑,说教材,知识目标,了解烧伤病人的身体状况,烧伤病人的救护措施。,说教材,能力目标,能正确评估烧伤病人的烧伤面积、深度和分期,规范地进行烧伤病人的救护并主动配合医生完成,说教材,情感目标,培养学生关爱病人的职业素养,在课堂中渗透团队协作意识,说教材,重点:烧伤病人的护理评估、护理措施,难点:烧伤病人的面积、深度判断,案例教学法,问题导向教学法
2、,口诀法,图表对比法,多媒体教学,说教法,问题导向教学法,说教法,说教法,多媒体教学,说教法,图表对比法:口诀法:,“三三三五六七,十三、十三、二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七”,说教法,案例教学法,愿学,会学,学会,说学法,学法,小组合作学习法,自主探究式学习法,这里添加说明,说教学过程-课前准备,合作学习,展示评价,布置作业,40分钟,5分钟,20分钟,10分钟,4分钟,1分钟,复习旧课,讲授新课,归纳总结,说教学过程,说教学过程-导入新课,2009年6月6日成都公交车燃烧死亡27人伤74人的事件,说教学过程-复习旧课,外科补液的原则是?,损伤对全身影响有哪些?,损伤修复过程是怎样的
3、?,了解学生预习情况和对既往知识的掌握情况。,说教学过程,任务驱动,说教学过程-讲授新课,烧伤的定义:由热力、电能、放射线、或化学物质等致伤因子作用于人体而引起的损伤?,说教学过程,烧伤的病理过程,休克期,感染期,修复期,损伤包括哪几类?休克?,说教学过程,案列1 男性,40岁,60kg,因“全身多处烧伤1+小时”入院。患者夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部。问题1:烧伤面积是?,案列2 5岁小男孩被热液烫伤双下肢及臀部, 问题:烧伤面积是?,顺口溜: “三三三五六七 十三、十三、二十一 双臀占五会阴一 小腿十三双足七”,头颈面333 (9%*1) 手臂肱567 (9%
4、*2) 躯干会阴27 (9%*3) 臀为5足为7 小腿大腿13,21(9%*5+1%),大头大头下雨不愁,人家有伞,我有大头!,说教学过程,深度评估三度四分法,度:红、肿、热、痛,浅度水疱大、创面红,深度:感觉迟钝、基底红白、,度:无水疱、感觉,焦黄、炭化,说教学过程,说教学过程,护理措施 现场救治: 脱离现场 抢救生命 防治休克 镇静、止痛 保护创面 转运,第 30 页,说教学过程,说教学过程,静脉补液的护理第1个24h补液量(已丧失量) = 烧伤面积(%) 体重(kg)1.5ml + 2000ml 晶、胶液 生理需要量 烧伤面积指及烧伤 系数:成人1.5ml,儿童1.8ml,婴儿2.0ml
5、 生理需要量:成人2000ml,儿童6090ml/kg,婴儿100ml/kg 胶体和晶体的比例为1:2(中度、重度烧伤)伤情严重者为1:1(特重度烧伤) 输液速度:头8个小时晶胶液的一半,生理需要量的1/3 后16个小时晶胶液的一半,生理需要量的2/3第2个24h补液量(已丧失量) = 晶、胶液/2 + 生理需要量,说教学过程,案例3,度烧伤面积27、体重60kg、年龄40岁.问题一:第一个24小时补液总量?应补胶体和电解质液各多少? 问题二:第一个8小时的补液量是?为什么?问题三:入院后除监测生命体征外,还应观察哪些指标,为什么?,说教学过程-归纳总结,师生再次回顾、归纳烧伤的伤情评估和烧伤
6、的护理通过小结强化了教学内容,巩固了所学知识,提高了能力,说教学过程,烧伤创面的处理 创面初期清创 暴露疗法护理 包扎疗法护理 植皮护理 全身感染的防治,说教学过程-布置作业,观看视频后完成以下思考题:1、比较包扎疗法和暴露疗法的优缺点。2、如何对烧伤病人进行心理护理及健康指导?,一、概述1.烧伤的定义(广义和狭义)2.烧伤的致伤原因 热力(热水、蒸汽、火焰)致伤原因 化学物质(强酸、强碱) 电 放射线二、烧伤的护理评估 (一)健康史 (二)身体状况(掌握、重点) 1.烧伤程度估计(分为面积、深度、程度三部分)(1)面积估计:新九分法(口诀)、手掌法。(2)深度估计:“三度四分法”(3)程度判
7、断:轻度烧伤、中度烧伤、重度烧伤、特重烧伤。,2.烧伤的病程分期克期:感染期:修复期:3.特殊部位的烧伤:即呼吸道、头面颈部烧伤三、烧伤的护理措施1.现场急救护理:2.病情观察:3.治疗配合:(重点、难点)(1)补液护理:补液量的计算(2)创面护理: 初期创面清创 包扎疗法 暴露疗法 去痂和植皮 感染创面护理 特殊部位烧伤护理(3)防治感染:应用抗生素(防止不良反应及二重感染)做好消毒隔离工作,说教学过程-板书设计,教学反思,优点:创设情境、提出问题,激发学生兴趣培养自主学习、合作交流及实践操作能力 注重学科联系、结合岗位需求、渗透素质教育气氛轻松活跃,达到教学目标,提高教学质量不足:教学时间的把握程度不够小组成员参与度不均衡,启迪:教学应该上学生从“学会”到“会学”,Thank You !,