南京医科大学附属南京妇幼保健院.doc

1、南京医科大学附属南京妇幼保健院妇产科住院医师培养标准细则妇产科专业为临床医学学科，是一门专门研究妇女特有的生理和病理的学科，包括妇科和产科两大部分，具有较强的整体性,同时又涉及内科、外科、儿科等多门学科。在我国，妇科学还包括计划生育相关内容。产科和妇科既有一定的独立性，有密切相关，掌握好两大分支的基础知识是成为合格妇产科医师的必须条件。妇产科专业包括：妇科、 产科、计划生育、辅助生殖等亚专业。妇产科专科医师培养阶段为 3 年，培训内容包括了产科和妇科的全部基本知识和技能，不同阶段培训，必须从低级到高级逐阶段完成。受训者通过培养并考试合格者方可进入妇产科亚专业的培养。一、培养目标通过全面、正规、

2、严格的临床住院医师培训，使受训者在完成培训后，能独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理；能够作为术者完成妇产科常见中小型手术；并具备自学能力。二、培养方法培训时间为 3 年。受训者在妇产科各亚专业轮转学习。轮转科室具体时间安排如下：年限 妇科病房 产科病房 门诊（含计划生育）第 1 年 4 个月 4 个月 4 个月第 2 年 4 个月 4 个月 4 个月第 3 年 4 个月 4 个月 4 个月注：可根据具体情况适当调整轮转时间和顺序，但不能缺项，时间不能减少。第 23 年管理病人数目应超过第一阶段。此阶段应开始学习剖宫产、产钳或胎吸助产、徒手剥离胎盘术、子宫次全切除术、全子宫切除术，参

3、与宫颈裂伤缝合术、会阴裂伤缝合术、腹腔镜、宫腔镜手术、阴式子宫切除术、根治性子宫切除术等复杂手术并作助手。三、培养内容与要求（一）第 1 年妇科病房1.轮转目的 初步了解妇科临床内容。学习妇产科解剖、基本手术操作、附件手术及妇科病历书写方法。2.基本标准（1）学习病种要求病种：子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、附件肿物、功能失调性子宫出血、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、滋养细胞肿瘤、 异位妊娠、子宫脱垂等 注：培养内容中仅对病种进行要求，对病例数不作具体要求（2）基本技能要求手术名称 术者或操作者（例） 助手（例）附件手术、绝育术 10 20外阴阴道小手术 5宫颈小手术 5妇科病房管理病床数

4、：36 张3.较高标准（1）学习病种及例数要求：超过基本要求。（2）临床知识、技能要求：参见第 23 年培训计划。（3）外语、教学、科研等能力的要求：建议练习撰写综述或病例报道。（二）第 1 年产科病房1.轮转目的 了解围产保健工作，处理正常分娩，胎心监护的使用和应用，人工破膜术，正常接生及产科病历书写方法。2.基本标准（1）学习病种要求病种：正常妊娠、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产、先兆早产、产前出血、胎儿窘迫、胎膜早破、胎儿生长受限、新生儿生理性和病理性黄疸注：培养内容中仅对病种进行要求，对病例数不作具体要求（2）基本技能要求手 术 名 称 术者或操作者（例） 助 手（例）接生 10

5、 10人工破膜术 5产科病房管理病床数：36 张3.较高标准（1）学习病种及例数要求：超过基本要求。（2）临床知识、技能要求：参见第 23 年培训计划。（3）外语、教学、科研等能力的要求：建议练习撰写综述或病例报道。（三）第 1 年妇产科门诊1.轮转目的了解妇产科常见疾病的诊断和处理，人工流产、分段诊刮、输卵管通液等门诊小手术及门诊病历书写方法。2.基本标准（1）学习病种要求病种：滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病细菌性阴道病、老年性阴道炎、急慢性宫颈炎、急慢性盆腔炎、宫颈上皮内瘤变、不孕症、月经病、闭经、痛经、围绝经期综合征、子宫肌瘤及附件肿瘤、妇科急腹症、流产、围产期保健等 注：培养内容中

6、仅对病种进行要求，对病例数不作具体要求（2）基本技能要求手术名称 术者或操作者（例）人工流产术 50清宫术、分段诊刮术 20上环、取环术、绝育术 20盆腔检查 100四步触诊 50骨盆内测量 30后穹隆穿刺 建议练习，无具体数目要求门诊接诊病人数 200 人次/月3.较高标准（1）学习病种及例数要求：超过基本要求。（2）临床知识、技能要求：参见第 23 年培训计划。（3）外语、教学、科研等能力的要求：练习撰写综述或病例报道。（四）第 23 年妇科病房1.轮转目的能独立和基本正确地对妇科常见疾病进行诊断和处理，能够作为术者完成妇科常见中小型手术。2. 基本标准（1）学习病种及例数要求：同第一年要

7、求。（2）基本技能要求手术名称 术者或操作者（例） 助手（例）外阴阴道小手术 5 5宫颈小手术 20子宫次全切除术及全子宫切除术 5 30根治性子宫切除术 5阴式子宫切除术 10卵巢癌肿瘤细胞减灭术 5腹腔镜手术 20妇科病房管理病床数 36 张，但应超过第一年管床数3.较高标准（1）学习病种及例数要求：在完成基本要求基础上，适当增加。（2）临床知识、技能要求：系统掌握妇科相关的基础理论，了解本专业国内外新进展，并能与实际工作相结合。同时具有一定的临床经验和科学的临床思维能力，能独立正确地完成常见的临床妇科操作。（3）外语、教学、科研等能力的要求： 第 23 年住院医师每年至少应有 1 周时间

8、担任培养基地内部教学的助教工作，负责协助任教教师搞好该周的教学工作（包括病例讨论、杂志俱乐部、住院医师理论课）。3 年间至少完成临床个案报道 1 篇和综述 1 篇。能对见习和实习医师进行业务指导。能比较熟练地阅读妇产科的外文书刊，并具有一定的外语听、说、读、写能力。（五）第 2、3 年产科病房1.轮转目的能独立和基本正确地对产科常见疾病进行诊断和处理，能够作为术者完成产科常见中小型手术。2. 基本标准(1)学习病种及例数要求：同第 1 年要求。（2）基本技能要求 手术名称 术者或操作者（例） 助手（例）人工破膜术 10产钳/胎吸助产 5剖宫产 20 50产科病房管理病床数 36 张，但应超过第

9、 1 年管床数3.较高标准（1）学习病种及例数要求：在完成基本要求基础上，适当增加。（2）临床知识、技能要求：系统掌握产科相关的基础理论，了解本专业国内外新进展，并能与实际工作相结合。同时具有一定的临床经验和科学的临床思维能力，能独立正确地完成常规的临床妇产科操作。（3）外语、教学、科研等能力的要求：同妇科病房要求。 （六）第 23 年妇产科门诊1.轮转目的能独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理。2.基本标准（1）学习病种及例数要求：同第 1 年。（2）基本技能要求 手术名称 术者或操作者（例）盆腔检查 200四步触诊 150骨盆内测量 60后穹窿穿刺 建议练习，无具体数目要求门诊接诊病人数 200 人次/月3.较高标准（1）学习病种及例数要求：在完成基本要求基础上，适当增加。（2）临床知识、技能要求：系统掌握妇产科相关的基础理论，了解本专业国内外新进展，并能与实际工作相结合。同时具有一定的临床经验和科学的临床思维能力，能独立正确地完成常见妇产科疾病的诊断和治疗。（3）外语、教学、科研等能力的要求：同妇科病房要求。四、阅读参考书刊妇产科学（统编教材）中华妇产科杂志国外医学各有关分册William 产科学Novak 妇科学