四川大学远程网络教育护理专升本临床实习大纲.doc

1、1四川大学网络学院护理专业专升本学生临床实习要求实习生守则一、实习生以实习护师资格分别在各医院参加毕业实习。实习生应自觉遵守国家法令，执行学校和实习医院的规章制度。二、坚持德、智、体全面发展的教育方针，专心致志地学好护理专业知识与技能，重视每个科目的实习，积极参加政治学习和公益劳动，培养综合能力。坚持锻炼身体，努力使自己达到国家的培养目标。三、实习生在工作和学习中必须谦虚谨慎，循序渐进地培养理论联系实际与实事求是的良好作风，反对脱离实际好高骛远，单纯追求技术操作忽视基础训练的倾向。四、服从组织领导，尊重上级医生、护士和实习医院工作人员。五、实习生要认真负责地按时完成护理工作任务。及时向上级医生

2、、护士报告危重病人的病情变化，并准确记录。严格查对制度，操作中如有差错，必须向带教老师报告。六、树立全心全意为病员服务的思想，坚持在服务中学习。实习生要培养自己高尚的医疗道德，要关心体贴病人，不允许在病人身上做试验，不准在危重和死亡病人身上练操作。男实习生检查及诊治女病人必须有两人以上陪同或病人家属在场。七、讲文明、讲礼貌、讲卫生、讲道德、守纪律，在医院病区注意放轻脚步，不穿高跟鞋及响底鞋进病房，不随地吐痰，不高声喧哗，不接受病人送礼，不托病人及家属代买任何物品。八、爱护公共财物，反对浪费，对各种医疗器械、药品和实验器械要注意爱惜使用。各种医用纸张表格、胶布敷料等不得作为私用。凡无故损坏医疗器

3、械设备，应按制度规定负责赔偿。九、实习生在不影响实习和值班的前提下应积极参加实习单位的各项活动，包括劳动、爱国卫生、宣教学习、业务讲座和学术活动。十、团结友爱、关心集体、勇于批评和自我批评，反对无政府主义。十一、实习过程中，有违法乱纪及发生重大责任事故者，应根据其犯错误的程度和认识错误的态度，由所在医院领导以及校外教学点领导协商解决处理，并将处理结果上报四川大学网络学院。十二、实习期间，病假必须有医院证明，事假在一日内者，由所在科室批准，1至 7 日由校外教学部批准，7 日以上必须由川大网络学院批准。实习期间缺勤超过规定实习时间的三分之一时，需补足实习才能毕业。2护理临床实习总目标(专升本)通

4、过十周的临床定科实习，护理专业专升本学生应达到以下学习目标：一、成为具有良好职业素质的高级护理人才。二、掌握和巩固相关专业临床护理知识和技能。三、能将课堂所学知识应用于临床护理实践，解决临床护理问题。四、掌握病人入院评估的基本方法，并运用护理程序解决常见病、多发病病人的健康问题，为病人提供整体护理，并具有较强的独立工作能力。五、熟悉所在专业疑难护理病例的护理特点和处理方法。六、对临床护理开展的新业务、新技术和专科护理新进展有所了解。七、培养批判性思维的工作习惯和能力。八、熟悉病房管理的基本内容和工作方法。九、熟悉临床护理教学基本内容和方法，并初步具备对下级护理人员进行业务指导能力。十、在进行健

5、康评估和实施健康教育的过程中培养良好的沟通能力，保持医护间的良好人际合作关系。十一、能查阅有关资料，了解护理学科和临床护理发展动向，有能力将新的护理科研结果应用于临床，解决临床护理问题。实习任务及基本要求一、对教学病室基本要求：1护士长组织管理查房 1 次。2带教老师组织组织教学查房 1 次、业务查房 1 次，3带教老师或病房骨干对学生进行专科护理新知识、新技术与新进展讲座 2 次。4组织实习小组到图书室查阅资料 2 次（2 个半天） 。5各病室组织实习小组进行疑难护理病案讨论 2 次。二、对学生个人的要求：实习期间每个学生分管床位 46 张，并完成下列任务：1在教师指导下完成整体护理病历一份

6、。2进行教学查房或小讲课一次。3向病人及家属进行健康教育一次。4在带教老师指导下完成毕业论文一篇。三、实习专业选择和确定：31实习生可以在本医院完成实习（指定的教学医院） ，但不能在本人工作的科室实习，按要求轮转到其他科室实习。2定科实习将根据学生本人申请及实习基地具体条件综合考虑安排，具体实习专业包括：内科护理、外科护理、妇科护理、儿科护理、产科护理、急诊护理。实习结果评价内容和标准一、整体护理 50%1专科护理（试 卷） 10%2专科技能（操 作） 15%3护理病历（书写等） 5%4护理效果（平时工作） 20%二、教学查房（小讲课） 10%三、基础护理技能 10%四、沟通能力 10%五、实

7、习期间综合表现 20%四川大学华西护理学院制定2004 年 8 月 2 日4四川大学网络教育学院护理专业学生毕业实习评分表学 号 姓 名 实习成绩 校外教学点 年 级 层 次 实习医院 实习科室 实习时间 实习考核内容及成绩整 体 护 理专 科 理 论（ 试 卷 ）10 分专 科 技 能（ 操 作 ）15 分护 理 病 历（ 书 写 ）5 分护 理 效 果（ 平 时 工 作 ）20 分教学查房10 分基础护理技能10 分沟通能力10 分实习期间综合表现20 分得 分考核时间考 核 人实习鉴定：带教老师签字：医院护理部（盖章）年 月 日5内科护理实习要求实习时间：10 周目的要求：一、熟悉内科病

8、房护理常规工作。二、巩固基础和临床理论知识，并用以指导护理工作实践，进一步验证护理工作的理论依据，使护理理论水平得到提高。三、将基础医学、临床医学、护理学、心理学、伦理学等方面的知识综合应用“整体护理”工作中，实施以“病人为中心”的临床护理模式，选择病例进行护理问题的研究与探讨，探索适合我国国情的护理模式。四、具有运用护理程序解决疑难重症病人护理问题的能力，掌握护理病史采集及护理查体的方法，并及时正确书写护理病历。五、巩固基础护理技术操作，熟悉内科常见病、多发病的护理及专科技术操作，掌握内科重危急症的护理及抢救配合。六、熟悉内科新技术、新疗法和仪器使用的方法及护理配合。七、在实践中培养良好的专

9、业素质和业务素质，提高实际工作能力。业务要求：一、实施以“病人为中心”的整体护理。要求学生运用基础医学、临床医学、护理学、心理学、伦理学等相关理论与实践相结合，帮助学生有目的、有计划、有步骤地对病人进行整体护理。其具体要求包括：1 熟悉运用护理程序对病人实施整体护理。2 要求新病人入院后 24 小时内，完成护理评估及记录。3 重危病人应 24 小时连续进行护理记录，实施护理计划。4 对主管的病人，从入院到出院进行阶段性、针对性的健康教育（疾病知识、心理护理及出院指导） 。在带教老师指导下，组织病人小组健康教育一次。5， 完成护理病历一份。二、组织疑难危重病人护理讨论一次。参加医生科内大查房每周

10、一次。三、掌握内科护理领域的新进展，参阅有关资料（国内外） ，每位学生对所在科室进行教学查房或小讲课一次。四、掌握临床教学及基本管理要领，在护士长及带教老师的指导下，参加部分病室管理工作（科普宣教、主持工休座谈会议等）五、熟悉临床常见检验标准和临床意义及内科各种检验标本的收集。六、在带习教师指导下，自选题目，完成一篇毕业论文。实习生应积极参加医院的护士学术活动和本科室的业务讨论会、专题讲座，带习老师要指导学生阅读有关文献及参考书籍。6外科护理实习要求实习时间：10 周目的要求：一、熟悉外科病房护理常规工作。二、熟悉并掌握外科常见病、多发病的护理及专科技术操作，以及外科危重急症的护理及抢救配合。

11、三、巩固基础和临床知识，并以此指导护理工作实践，并运用护理程序为病人提供高质量的临床护理。四、将所学的医学知识、护理学知识以及心理学、伦理学等方面的知识综合应用于临床护理工作中，以现代护理观为指导，实施以“病人为中心”的临床护理模式。五、熟悉应用护理程序解决疑难重症病人的护理问题，掌握护理病史的采集及护理查体，并及时完成护理病历的书写。六、熟悉外科护理的新技术、新业务和先进仪器的使用及护理配合。业务要求：一、 实施以“病人为中心”的整体护理。1熟悉用护理程序的工作方法，以现代护理观为指导，对病人实施整体护理。2要求新病人入院后 24 小时内，完成护理评估及记录，寻找出主要的护理问题，按照人类需

12、要层次论原理有针对性地提供首要的护理措施。3对重危病人应 24 小时连续进行护理记录，按护理计划完成护理措施，并评价措施是否有效，及时完善护理计划。4掌握所在专科常见的外科护理操作技能，如：骨骼牵引、胸腔闭式引流、T管引流、气管切开等护理操作。5针对主管病人，恰当应用沟通交流技巧，有计划、有目的地进行手术前、手术后以及出院前的健康教育（疾病知识、心理护理及出院指导） 。6在带教老师指导下，组织完成以病人及其家属为单位的健康教育一次。二、熟悉外科护理新进展、新业务。每位学生选择一专科题目，参阅新近的有关文献资料（国内外） ，对所在科室进行小讲课或读书报告会一次。三、组织疑难重症病人的护理讨论一次

13、。参加医生科内大查房每周一次。四、掌握临床教学及其基本管理要领，在护士长及带教老师的指导下，参加部分病室管理工作（科普宣教、主持工休座谈会议等） 。五、熟悉临床常见检验指标及专科检验标本的采集，以及专科诊疗技术的配合。六、在带习教师指导下，自选题目，完成一篇毕业论文。7急诊护理实习要求实习时间：10 周目的要求：巩固急救学基础知识，了解急诊护理工作常规及特点：学习急诊护理管理要求，熟悉常见急诊病人的处理原则和急救仪器的使用方法，掌握常见危重病人的抢救配合及一般监护技术，培养应急应变和与急诊病人沟通的技巧，运用整体护理理论和观念对病人实施良好的急诊护理。业务要求：一、 初诊区1学会急诊预诊分诊方

14、法，掌握预诊步骤。2学会出诊抢救的用物及药品的准备，掌握院前急救的原则。3配合医生进行气管插管、气管切开、深静脉穿刺等急救。4掌握除颤仪、洗胃机、气胸箱等急救仪器的使用方法。5掌握心肺复苏的基本步骤及徒手操作方法。6概述和实施消化道大出血、急性中毒、脑血管异处、心肌梗塞、急腹症、创伤、休克等常见急诊病种的急救。二、 EICU（急诊重症监护室）1了解 EICU 收治病人的范围。2熟悉呼吸机的应用、管道连接、基本参数的调节及管道用后的处理。3熟悉微量泵、容量泵的使用及保养。4熟悉危重病人监护的项目选择和频度设置。5掌握常见监护参数的临床意义。三、 急诊观察室1了解急诊观察病人的病种及病程特点。2掌

15、握急救护理学基本知识和基础护理操作技术。3掌握收集观察病人的有关资料，了解病人身心需要，进行健康教育的方法。4学习急诊病人的观察技巧，掌握观察病人的护理。5掌握青霉素、破伤风抗毒素、链霉素等药物的皮试方法。实习方法：一、 在护士长和带教老师指导下，分区实习，分管观察病床。二、 组织专题讲座及小讲课，介绍急诊护理理论、急救技术及急救仪器的应用。三、 安排学生值夜班 4 次，培养学生应急应变及独立工作的能力。四、在带习教师指导下，自选题目，完成一篇毕业论文。8儿科实习要求实习时间：10 周目的要求：1熟悉儿科各班工作职责及工作程序。2掌握儿科病人及家属的心理特点及专科护理常规。3巩固和加强儿科专科

16、理论知识及技术操作，并了解儿科护理新进展及新技术。4掌握护理程序的应用，并应用沟通交流技巧对儿科病人进行整体护理。5掌握病室管理、临床教学特点。业务要求：每位学生完成管理查房、护理查房、小讲课一次及护理病历一份。一、病 房1掌握儿童各期的生长发育特点、学会与儿童沟通交流的方法和技巧。2掌握儿科一般护理常规。3熟悉下列小儿特点和常见疾病的诊断要点、治疗护理新进展，并对以下疾病患儿实施整体护理。（1） 儿童保健系统管理的程序和内容；（2） 正常新生儿、早产儿解剖生理特点；（3） 营养代谢性疾病：营养不良、维生素 D 缺乏性佝偻病；（4） 呼吸系统疾病：支气管炎、肺炎；（5） 消化系统疾病：婴幼儿腹

17、泻、急性肠胃炎、急性出血性坏死性肠炎；（6） 血液系统：各种贫血、白血病、血小板减少性紫癜等；（7） 循环系统：先天性心脏病、风湿病、心力衰竭等；（8） 泌尿系统：急性肾小球肾炎、肾病综合症；（9） 神经系统：化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎；4掌握小儿药物治疗的特点及用药原则。5掌握儿科病室管理及临床教学特点。二、新生儿室1掌握各种仪器的使用方法（暖箱、光疗机、监护仪、呼吸机、高压氧仓等）2熟悉新生儿室的常规制度（如：消毒隔离、差错事故的防范）3了解各高危新生儿的评估要点及护理（如：新生儿窒息、新生儿黄疸等）三、在带习教师指导下，自选题目，完成一篇毕业论文。9妇产科实习要求实习时间：10 周目的要

18、求：1熟悉妇产科各科室各班次的工作职责及工作程序。2掌握各科常见病、多发病的护理与病人心理特点。3巩固和加强妇产科专科理论知识及技术操作，并了解妇产科护理新进展及新技术的运用。4掌握护理程序的应用，并应用护理程序、沟通交流技巧对所在科室病人进行整体护理。5掌握病室管理与临床教学特点。各科室业务要求：每位学生完成管理查房、护理查房、小讲课一次及护理病历一份。一、妇 科（一）妇科病房1掌握妇科病人心理特点及手术前后病人的护理常规。2掌握妇科常见疾病，如：子宫肌瘤、卵巢癌、内膜癌、异位妊娠、滋养细胞疾病的诊断要点及治疗原则，并按护理等程序对以上疾病病人进行护理。3掌握化疗药物的正确使用及化疗副反应的

19、观察及护理。4掌握妇科常见专科操作：阴道冲洗、外阴擦洗、子宫消毒、坐盆等。5了解腔镜手术，经阴道取子宫、介入治疗病人的护理及手术病人在复苏室的护理要点。6掌握妇科病室管理及带教要点。（二）妇产科门诊1了解妇产科门诊的特点。2了解妇产科门诊病人的健康教育内容及对病人进行健康指导。3了解妇产科病人常见检查及其意义。二、产 科（一）高危产科：1掌握妊娠各期的心理、生理变化。2掌握高危妊娠的一般护理、四步触诊、骨盆测量、不同胎位方位听胎心、测量宫高腹围、观察子宫收缩的方法等健康指导内容（如：母乳喂养知识、分娩过程中的配合、胎儿情况的自我监测等） 。3掌握妊高症孕妇常见的护理问题及护理。104掌握胎膜早

20、破、先兆早产、前置胎盘、I 妊娠合并心脏病、KCP、妊娠合并糖尿病、胎儿发育迟缓、过期妊娠病人的诊断要点，治疗原则，并按护理程序对以合并症或并发症病人进行护理。5熟悉晚期妊娠胎儿监测的内容和方法。（二）母婴同室1熟悉母婴同室消毒、隔离制度。2掌握产妇、新生儿及家属的心理、生理特点及产褥期妇女的心理调适过程，并指导产妇及家属尽快适应产后心理变化、产褥期及新生儿护理。3熟悉早产儿的特点及护理新生儿意外（如新生儿呛奶）的急救。4掌握妊高症、前置胎盘、妊娠合并心脏病、糖尿病等的产后护理。5熟悉产后出血的原因、处理原则及产后出血产妇的护理。6掌握母乳喂养健康指导内容及指导方法，并正确指导产妇正确哺乳。7掌握母婴同室管理及临床带教特点。（三）产 房1了解各种消毒隔离制度。2掌握各产程的观察护理、产程图的绘制、新生儿早吸的方法等。3掌握分娩期焦虑及疼痛产妇的护理要求。4熟悉高危待产产妇的观察及护理。5熟悉新生儿窒息、产后出血的抢救与配合。6熟悉产房管理及临床带教特点。三、在带习教师指导下，自选题目，完成一篇毕业论文。华西护理学院网络教学办公室2004 年 8 月 2 日制定