1、 世纪文都教育科技集团股份有限公司地址：北京市海淀区西三环北路 72 号世纪经贸大厦 B 座电话：010 - 88820136 传真：010 - 88820119 网址：1.已确诊为肾综合征出血热的患者，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快，血压下降趋势，其原因最可能是 A.肠出血B.胆囊炎C.阑尾炎D.肾破裂E.腹膜炎答案：D2.男性，25 岁。近 3 个月来反复出现口腔及舌部白斑白膜，涂片及培养均有白色念珠菌。既往体健，但 5 年来沾有吸毒恶习。查体体温不高，血 WBC4.2109/L。对于查找反复真菌感染的原因，下列各项检查中最有帮助的是 A.检查血清免疫球蛋白水平B.骨髓穿刺检查造血情况
2、C.查血糖D.抗 HIV 抗体E.检查血清补体 C3 水平答案：D3.女性，20 岁，因 2 天来发热、头痛、呕吐来诊。T39.5，BP120/80mmHg。神清，皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性，克氏征(+)。腰穿颅压 200mmHg，脑脊液外观混浊，WBC1000106/L，多核 95%，蛋白质 1.1g/L，糖 1.5mmol/L，氯化物 90mmol/L。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是 A.起病的急缓B.发热的高低C.神志障碍程度D.皮肤淤点E.颅压高低世纪文都教育科技集团股份有限公司地址：北京市海淀区西三环北路 72 号世纪经贸大厦 B 座电话：010 - 88820136 传真：
3、010 - 88820119 网址：答案：D4.男性 48 岁。慢性乙型肝炎 10 年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3 周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。ALT2001U/L、TBil400mol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的诊断 A.急性黄疸型肝炎B.慢性肝炎C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.慢性重型肝炎答案：E 5.58 岁男患，慢性起病，病程 3 个月，腹痛，腹泻数次，伴里急后重，为黏液脓血便，病人消瘦明显，诊断为细菌性痢疾，需与哪种疾病鉴别 A.结肠癌B.伤寒C.霍乱D.病毒性肠炎E.血吸虫病答案：A6
4、.35 岁女患，发热，恶心、呕吐，腰痛 6 天，少尿 2 天，诊断为肾综合征出血热，该患者治疗上应遵循下列哪个原则 A.抗病毒，减轻外渗，改善中毒症状和预防 DICB.积极补充血容量，注意纠正酸中毒和改善微循环C.稳定机体内环境，促进利尿，导泻和透析治疗D.维持水电解质平衡，防治继发感染E.一般支持治疗和病原治疗世纪文都教育科技集团股份有限公司地址：北京市海淀区西三环北路 72 号世纪经贸大厦 B 座电话：010 - 88820136 传真：010 - 88820119 网址：答案：C7.34 岁男患，发现乙肝 2 年，反复出现乏力，腹胀，食欲不振，尿黄，查体：慢性肝病容，肝掌(+)，轻度黄染
5、，肝肋下 1.0cm，质中等，脾界扩大，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)232U/L，白蛋白 34g/L，球蛋白 38g/L，彩超示：肝脏弥漫性病变，脾大，无腹腔积液，诊断应为 A.慢性乙型肝炎，轻度B.慢性乙型肝炎，中度C.慢性乙型肝炎，重度D.肝硬化E.淤胆型肝炎答案：C8.30 岁男患，出现发热，头痛，皮肤黏膜出血点，5 天后出现少尿，血白细胞 35109/L，血小板67106/L，尿蛋白(+)，最可能诊断是 A.肾小球肾炎B.尿毒症C.白血病D.肾综合征出血热E.血小板减少性紫癜答案：D9.25 岁女患，妊娠 6 个月，发热 3 天，乏力，食欲不振 10 天，皮肤黄染进行性加深，肝界缩小
6、，烦躁，定向力差，胆红素 466mol/L，丙氨酸氨基转移酶 860U/L，凝血酶原活动度 25%，诊断应考虑 A.急性肝衰竭B.亚急性肝衰竭C.妊娠性黄疸D.急性黄疸型肝炎E.妊娠急性脂肪肝世纪文都教育科技集团股份有限公司地址：北京市海淀区西三环北路 72 号世纪经贸大厦 B 座电话：010 - 88820136 传真：010 - 88820119 网址：答案：A10.59 岁男患，发热起病，轻度乏力，腹胀，皮肤巩膜黄染逐渐加深，持续不退已两个月，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，化验呈梗阻性黄疸表现，CT 检查未见肝外梗阻征象，肝内胆管不扩张，诊断应考虑 A.急性黄疸型肝炎B.亚急性重症肝炎C.胆汁性肝硬化D.淤胆型肝炎E.硬化性胆管炎答案：D
