1、江苏科技大学优秀教学质量奖申 报 表（ 实 验 课 用 ）学 院 ： _申 报 教 师 ： _实 验 所 属 课 程 ： _开 课 学 期 ： _学 年 第 _学 期申 报 时 间 ： _江 苏 科 技 大 学 教 务 处 制 表一、教师基本情况：姓名 性别 出生年月 高校教龄学历 学位 职称 专业方向近两学年教学工作奖惩情况（含教学事故情况。请删除此标注，下同）申报实验课教学质量考评为优（A 等）的情况 （历年，含本次申报学期，注明开课学期）二、申报实验课基本情况：所属课程 课程类型 课程性质实验个数 实验总学时 教师承担该实验教学任务次数本次授课学生专业和年级序 实 验 项 目 名 称 性
2、质 学时 实验类型1234567891011121314学生评教方式及结果1学校职能部门提供的学生评教结果：2学院组织的学生评教结果：3教研室（系）或课程组组织的学生评教结果：（以上若某项未开展，其结果后填“未开展”字样）说明：1、课程类型：公共基础课、学科基础课、专业课。 2、课程性质：必修、选修。3、实验性质：必做、选做。 4、实验类型：演示、验证、综合设计、创新提高。 三、申报理由在本门课程的实验建设方面所取得的成效和所作出的贡献（含与本实验教学相关的教研、教改成果，教材选编、课件与教具制作、教学条件改良、课程网站、教学手段方法改革等方面）当学期本实验课教学工作开展情况（含教学准备、教学实施、教学方法、指导答疑、考核、教学效果、教学资料等方面。篇幅不够可拓展）申报教师签字： 年 月 日四、学院考评组评审方式、评审意见（应填写全面、翔实）评审方式：评审意见：组长： 年 月 日评审组成员五、学院推荐意见学院公章： 学院领导签字： 年 月 日六、学校评审组评审意见评审组组长： 年 月 日七、学校领导审批意见学校公章： 学校领导签章： 年 月 日
