医保定点医疗机构信息管理系统.DOC

1、 医保定点医疗机构 信息 管理 系统 数据指标项目 （ 2017 年 4 月更新） 一 、硬件配置与网络服务 配置项目 配置要求 备注 PC 机 数量 1; CPU 主频 2.0GHZ； 内存 4GB； 硬盘空间 500GB； 空闲 COM 口数量 1； 空闲 USB 口数量 4； 安装正版杀毒软件和防火墙 针式打印机 数量 1; 网络连接 网络协议： TCP/IP； 传输协议： HTTP/HTTPS; 广域网带宽 10M 有条件可配置不同运营商双线 路由器 空闲广域网接口 1； 空闲局域网接口 2 支持 QOS、 VPN； 包转发率 14.88Kpps； DRAM 内存 256MB FLAS

2、H 内存 256MB 二 、 数据指标项目 （一）基础信息 1、药品 数据项 数据类型 表示格式 说明 医院药品编码 S N.20 医院 HIS 自编码 用法 S N6 数据项 数据类型 表示格式 说明 单次用量 N N14 用量单位 S N6 例如 ml， g 码表表示 单周期天数 N N6 单周期用药次数 N N6 医院药品中文通用名称 S A.200 说明书中的商品名，可为空。 医院药品注册名称 S A.200 是否处方用药 S N1 剂型 S A.50 规格单位 S AN.6 码表（体积、重量、有效成分的国际单位） 本包装含的数量（数值） N N14 最小计价单位（码表） S AN.6

3、 包装单位（码表） S AN.6 是否医院制剂 S N1 生产厂家 S A.200 药品现行单价（拆零后） N N14 药品本位码 S AN.20 药品本位码属于国家药品编码的一种。药品本位码用于国家药品注册信息管理，药品首次注册登记时赋予本位码，是国家批准注册药品唯一的身份标识；国家药品编码包括本位码、监管码 和分类码。本位码由药品国别码、药品类别码、药品本体码、校验码依次连接而成。 生效开始时间 DT DT15 生效结束时间 DT DT15 2、诊疗 数据项 数据类型 表示格式 说明 医院诊疗项目编码 S AN.20 物价收费编码或医院自编码 项目名称 S A.50 同成都市医疗服务价格名

4、称 计价单位 S A.6 同成都市医疗服务价格计价 单位 医院价格 N N14 外检标志 S N1 外检医院编码 S AN.6 非市医保定点机构统一一个编码 生效开始时间 DT DT15 数据项 数据类型 表示格式 说明 生效结束时间 DT DT15 3、耗材 数据项 数据类型 表示格式 说明 医院材料编码 S AN.20 医用材料分类名称 S A.200 根据国家和地方要求进行的名称限定 医用材料产品名称（中文） S A.200 对每一种医用材料产品注册中文名称 医用材料产品名称（英文） S A.200 对每一种医用材料产品注册英文名称 医用材料产品产地 S A.200 每一种医用材料产品注

5、册产地 医用材料产品注册号 S AN.50 对每一种医用材料产品注册号 生产厂商名称（中文） S A.200 对每一种医用材料产品注册中文生产厂商名称或生产单位 生产厂商名称（英文） S A.200 对每一种医用材料产品注册英文生产厂商名称 生产厂商地址（中文） S A.200 对每一种医用材料产品注册中文生产厂商地址 生产厂商地址（英文） S A.200 对每一种医用材料产品注册中文生产厂商地址 生产厂商地址邮编 S AN.20 对每一种医用材料产品注册中文生产厂商邮编 生产场所 S A.200 对每一种医用材料产品注册生产场所 生产国（中文） S A.200 对每一种医 用材料产品注册中文

6、生产国 生产国（英文） S A.200 对每一种医用材料产品注册中文生产国 规格型号 S AN.50 对每一种医用材料产品注册规则型号 医用材料产品标准 S AN.50 对每一种医用材料产品注册标准 医用材料产品性能结构及组成 S A.200 对每一种医用材料产品注册性能结构及组成 医用材料产品适用范围 S A.200 对每一种医用材料产品注册适用范围 医用材料注册代理 S A.200 对进口的每一种医用材料产品注册代理 批准日期 D D8 对每一种医用材料产品注 册批数据项 数据类型 表示格式 说明 准日期 有效期截止日 D D8 对每一种医用材料产品注册有效期截止日 药监局变更日期 D D

7、8 对每一种医用材料产品药监局注册变更日期 医用材料产品条码 S AN.400 每一种医用材料产品的条形码 医用材料计价单位 S AN.6 每一种医用材料的计价单位 生效开始时间 DT DT15 生效结束时间 DT DT15 4、医用设备 数据项 数据类型 表示格式 说明 设备编码 S AN.20 医院自编码或 HIS 编码 设备名称 S A.200 设备类别 S AN.50 见码 表 大型设备类别 S AN.50 甲类、乙类 型号 S A.50 设备型号 品牌 S A.50 设备品牌 产地 S A.200 产地 配置 S A.200 设备配备 技术规格 S AN.50 同产品说明书 购买日期

8、 D D8 购置日期 生效开始时间 DT DT15 生效结束时间 DT DT15 5、诊断（详见 ICD10 编码标准，中医病证分类与代码） 6、医务人员 医务人员基础信息 数据项 数据类型 表示格式 说明 医执人员编码 S AN.20 医院自编码或 HIS 编码 姓名 S A.20 跟有效证件上相同 出生日期 D D8 性别 S N1 国家标准： GB/T 2261.1-2003 个人基本信息分类与代码第1 部分人的性别代码：0 未知的性别； 1 男；2 女； 9 未说明的性别 民族 S N1 数据项 数据类型 表示格式 说明 医执人员有效证件类型 S N2 卫 生 部 标 准 ：CV010

9、0.03 个体标识号类别代码 医执人员有效证件号码 S N20 执业起始时间 D D8 执业结束时间 D D8 医执人员执业范围 S AN.20 详见码表 医执人员职称 S AN.200 详见码表 医执人员类别 S N6 详见码表 医执人员执业证书编码 S AN.20 医执人员资格证书编码 S AN.20 处方有效标志 S N1 是、否 职业证书注册地 S A.200 写医院名称 医执人员联系电话 S AN.20 生效开始日期 DT DT15 生效结束日期 DT DT15 7、科室设置信息 数据项 数据类型 表示格 式 说明 科室编码 S N20 医院自编码或 HIS 编码 科室名称 S A.

10、200 医疗机构科室名称 科室类型 S N6 门诊、住院 科室负责人 S A.20 科室负责人联系电话 S N20 座机、手机 科室成立时间 D D8 批准床位数量 N N14 同卫生部门批文 实际开放床位数量 N N14 开始日期 DT DT15N 该科室在医院的有效开始日期 结束日期 DT DT15 该科室在医院的结束日期 8、医疗机构基础信息 数据项 数据类型 表示格式 说明 医疗机构名称 S A.200 医院名称 医疗机构类型 S AN.6 详见码表 医疗机构地址 S A.200 详细地址 医疗机构等级 S AN.6 卫生部标准 数据项 数据类型 表示格式 说明 医疗机构收费等级 S

11、AN.6 物价局规定的收费等级 : 详见码表 医疗机构类别 S AN.6 卫生标准 医疗机构经济类型 S AN.6 国标 医疗机构经营性质 S AN.6 国标 所有制形式 S AN.6 国标 隶属关系 S AN.6 国标 服务对象 S AN.6 国标 主管单位名称 S A.200 法人姓名 S A.20 医疗机构法人代表姓名 法人证件类型 S AN.6 详见码表 法人证件号码 S AN.20 法人联系地址 S AN.200 医疗机构 法人代表联系地址 法人联系电话 S N20 座机、手机 医疗机构邮政编码 S AN.20 医疗机构邮政编码 社会信用代码 S AN.20 填写社会信用代码则组织机

12、构代码、工商营业执照、税务登记代码 执业（经营）许可证号 S AN.20 医疗机构执业（经营）许可证号 工商营业执照 S AN.20 税务登记代码 AN.20 药品经营企业合格证号 S AN.20 药品经营企业合格证号 医疗机构银行行号 S AN.40 医疗机构银行行号 医疗机构银行户名 S AN.200 医 疗机构银行户名 医疗机构银行账号 S AN.40 医疗机构银行账号 建筑面积 N N14 业务用房面积 N N14 占地面积 N N14 医疗机构批准床位数 N N14 经卫生行政部门审批的床位数 医疗机构实际开放床位数 N N14 所属行政区划代码 S AN.10 GB/T 2260-

13、2007 中华人民共和国行政区划代码 注册地址 S AN.200 注册地址行政区划代码 S AN.10 GB/T 2260-2007 中华人民共和国行政区划代码 组织机构代码 S AN.20 组织机构代码证号 S AN.20 数据项 数据类型 表示格式 说明 注册资金 N N14 卫生标准 生产经营状态 S N1 码表 13；卫生标准 母婴保健技术服务执业许可证号 S AN.100 卫生标准 9、病历首页 字段名称 数据元值的数据类型 数据元值的数据类型 表示格式 说明 住院号 按照某一特定编码规则赋予住院就诊对象的顺序号 S AN.20 医疗机构内部人员唯一识别号 婚姻 本人当前婚姻状况类别

14、的代码 S AN1 国家标准： GB/T4766-1984 婚姻状况代码：1 未婚； 2 已婚； 3 丧偶； 4 离 婚； 9 其他； 联系人姓名 联系人的名字 S A.30 联系人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称 关系 指联系人与患者之间的关系 S AN1 参照家庭关系代码国家标准（ GB/T4761）填写： 1.配偶， 2.子， 3.女， 4.孙子、孙女或外孙子、外孙女， 5.父母， 6.祖父母或外祖父母， 7.兄、弟、姐、妹， 8/9.其他。根据联系人与患者实际关系情况填写，如：孙子。对于非家庭关系人员，统一使用 “其他 ”，并可附加说明，如：同事。 电话 电话号码，包括国际、

15、国内区号和分机号 S N.20 入院途径 指患者收治入院治疗的来源， S AN1 经由本院急诊、门诊诊疗后入院，或经由其他医疗机构诊治后转诊入院，或其他途径入院。 (标准来源于：卫医政发 2011 84 号卫生部关于修订住院病案首页的通知） 入院科别 入院所住科室代码 S AN.70 同科室设置相关数据 出院科别 出院所住科室代码 S AN.70 同科室设置相关数据 入院诊断 住院患者入院时的疾病诊断的名称 S A.50 入院诊断疾病编码 住院患者入院时疾病诊断在特定分类代码体系中的代码 S AN7 ICD-10 国际疾病分类标准 编码、中医病证分类与代码 离院方式 指患者本次住院出院的方式

16、S N1 1.医嘱离院（代码为 1）：指患者本次治疗结束后，按照医嘱要求出院，回到住地进一步康复等情况。 2.医嘱转院（代码为 2）：指医疗机构根据诊疗需要，将患者转往相应医疗机构进一步诊治，用于统计 “双向转诊 ”开展情况。如果接收患者的医疗机构明确，需要填写转入医疗机构的名称。 3.医嘱转社区卫生服务机构 /乡镇卫生院（代码为 3）：指医疗机构根据患者诊疗情况，将患者转往相应社区卫生服务机构进一步诊疗、康复，用于统计 “双向转诊 ”开展情况。如果接收患者的 社区卫生服务机构明确，需要填写社区卫生服务机构 /乡镇卫生院名称。 4.非医嘱离院（代码为 4）：指患者未按照医嘱要求而自动离院，如：

17、患者疾病需要住院治疗，但患者出于个人原因要求出院，此种出院并非由医务人员根据患者病情决定，属于非医嘱离院。 5.死亡（代码为 5）。指患者在住院期间死亡。 6.其他（代码为 9）：指除上述 5 种出院去向之外的其他情况。 (标准来源于：卫医政发 2011 84 号卫生部关于修订住院病案首页的通知 ) 出院带药标志 是否出院带药 S N1 0 否 1 是 医院血透标注 S N1 0 否 1 是 10 住院病案首页 字段名称 数据元值的数据类型 数据元值的数据类型 表示格式 说明 组织机构代码 医疗机构组织机构代码 S AN.9 入院途径 指患者收治入院治疗的来源 S AN1 经由本院急诊、门诊诊

18、疗后入院，或经由其他医疗机构诊治后转诊入院，或其他途径入院。 (标准来源于：卫医政发 201184 号 卫生部关于修订住院病案首页的通知） 入院时间 实际办理入院手续的公元纪年日期 D D8 入院科别 入院所住科室（病区）名称 S AN.70 （入院）病房 入院所住科室（病区）病 房（病床） S AN.10 转科科别 转入所住科室（病区）名称 S AN.50 出院时间 出院公元纪年日期 D D8 出院科别 出院所住科室（病区）名称 S AN.70 （出院）病房 出院所住科室（病区）病房（病床） S AN.10 实际住院天数 实际办理入院到出院时间 N N.5 科主任医师编码 所住科室主任HIS

19、 编码（医执人员编码） S A.30 科主任 所住科室主任名称 S A.20 主任（副主任）医师编码 负责患者所住病床的主任（副主任）医师 HIS编码（同医执人员编码） S A.30 主任（副主任）医师 负责患者所住病床的主任（副主任）医师 S A.20 主治医师编码 负责患者所住病床的主治医师 HIS 编码（同医执人员编码） S A.30 主治医师 负责患者所住病床的主治医师 S A.20 住院医师编码 负责患者所住病床的住院医师 HIS 编码（同医执人员编码） S A.30 住院医师 负责患者所住病床的住院医师 S A.20 责任护士编码 负责患者所住病床的责任护士 HIS 编码（同医执人员编 码） S A.30 责任护士 负责患者所住病床的责任护士 S A.20 编码员 负责按规范校对临床医师的诊断代码人员名称 S A.20 （主要手术）日期 手术操作时的公元纪年日期 D D8 （主要手术）术者 手术医生的编码（同医执人员编码） S A.20 （主要手术）助 手术助的编码（同医执人员编码） S A.20