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各地参保人费用报销流程.DOC

1、各地参保人费用报销流程 地区 参保身份 就医流程 就医凭证及报销 厦门市 在厦参加厦门 医保的人员 直接到我院就诊 凭厦门医保卡直接 刷 卡即时结算 门住 诊费用 。 福建 省内 厦门 市外 城镇职工 (含退休) 参保人员 除福州、漳州、泉州、莆田参保人, 其余地区参保人 就诊前先 向当地医 保机构申请异地就医 或异地安置 , 并指定本院 为 就诊医疗机构 , 门住 诊 都 需指定 。 直接刷 医保 卡即时 结算 门住诊费用 , 报销待遇以参保地 为准 。 莆田参保人 普通门诊限账 户支 付不能统筹 。 生育 相关医疗不得刷卡 结算。 特殊病种应当向当地备案并 指定 我 院 ,就诊时需主动告知

2、主诊医师, 以利特殊病种 报销 。 新农合参保 人员 除福州、漳州、泉州、莆田参保人, 就其余各地区参保人 诊前先 向当地医 保机构申请异地 就医 或异地安置 , 特 殊病种应当向当地备案并 指定本 院为就诊医疗机构, 特殊 病种 就诊 时主动告知医师) 凭患者本人医保卡, 直接在我院刷卡即 时结算住院费用。 门诊(除特殊病种 外)需自费。 福建 省外 新农合参保 人员 1、就诊前先向当地报销窗口咨询, 本院为私立医院,提供的发票增 值税发票是否可以报销,同时咨 销需准备哪些材料。 2、就诊后找医师、收费柜台申请复 印报销所需要的病历资料。 3、需要医院医保定点资格证明及医 院等级证明的,请到门诊大厅 1 号收费柜台或住出院柜台 、护理 站 领取。 需自费支付费用, 然后凭发票、清单、 出院记录等回去报 销费用,报销待遇 以参保地为准 。 退休后在厦门 定居且户籍签 入厦门 向当地医保机构进行外地就 医 申 请 报 备 ,由 当地医保机构审批。 凭患者本人医保 卡 , 直 接在我院刷卡 即 时 结算住院费用。 报销待遇以参保地 为准 。 用人单位派驻 厦门工作且符 合参保地规定 符合当地转诊 规定的人员 厦门居住且符 合参保地规定 制作单位:厦门长庚医院医保科 咨询电话: 0592-6202744 或 2743

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