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小儿内科护理技术操作规范一、小儿颈外静脉穿刺采血护理技术操作规范【目的】用于3岁以下婴幼儿和肥胖儿童血标本的采集。【评估】患儿心、肺功能以及凝血情况,观察颈静脉盈情况,评估患儿合作程度,向患儿家属解释告知取得合作。【用物准备】治疗盘内放置:碘状、无菌棉签、采血试管、化验单、5ml注射器12个、棉垫1块。【操作步骤】(1)洗手、戴口罩、备齐用物,携至患儿床旁,合理放置用物。(2)核对床号、姓名、化验单、采血试管;将患儿抱到床边。(3)向家长做好解释工作。(4)检查注射器有无过期,包装是否完好,取出注射器,检查有无漏气、损伤。(5)助手将患儿仰卧于床边,头偏向一仙,将棉枕垫于其肩下,助手面向患儿,用双臂按住患儿躯干及上肢,一手扶头一手扶肩,暴露颈外静脉。(6)操作者站在患儿床头,再次进行核对。(7)常规消毒患儿穿刺部位皮肤68cm,待干,重复消毒,左手绷紧欲穿刺部位皮肤下方,右手持注射器沿颈外静脉平行穿刺,见有回血后左手放松皮肤,固定针管,右手抽针栓取足血量,左手以无菌棉球轻压穿刺处同时快速拔出针头,助手按压穿刺部位5分钟或直至不出血为止
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