1、老年人癫痫的诊断及治疗2017-03-11概要癫痫的定义流行病学发病机制及病因癫痫的分类辅助检查癫痫的诊断和治疗原则癫痫发作的合理药物治疗概述概念性癫痫发作：是指脑神经元异常和过度的超同步化放电所造成的临床现象癫痫：是一种脑部疾病状态，以具有能够产生癫痫发作的持久性倾向和出现相应的神经生物、认知、心理及社会等方面的后果为特征，诊断癫痫需要至少一次的非诱发发作。实用性出现2次（间隔至少24h）非诱发性癫痫发作时，可诊断癫痫。癫痫新定义实用性定义的缺陷1次发作后不能诊断癫痫（外 、脑 等） 性癫痫（ 、 电 、 ） 定义 时 能 定癫痫 不 流行病学我国的年发病率每10万人在2535人之间，城市略
2、高于农村。儿童和老年是两个发病高峰年龄段。男性发病率高于女性，男：女为1 1 2：1。癫痫-发病机制电生理机制 电活动异常神经元高度同步高频放电与静息膜电位去极化漂移遗传学机制 因生化学机制 制性和 性神经 异常癫痫-病因 遗传因素尽管在癫痫，特别是原发性癫痫中起重要作用，但在老年期发病的癫痫中不是最主要的因素。 脑血管病 60岁以上人群中45癫痫由脑卒中引起。 代谢性疾病 “戒断性癫痫发作” 脑肿瘤 13的颅内肿瘤患者有癫痫发作 颅脑外伤 变性病 颅内感染 癫痫的分类病因分类临床现分类分类分类病因分类原发性（特发性） 原发性癫痫是指病因尚 ， 脑内有 性病变者， 为主要由遗传因素 ， currency1发性（“状性） 发性癫痫是指脑内有 的 病因素， , 引起脑 伤的原因有 是 发性癫痫的病因。 分类 发作 发作 currency1性发作 “神动性发作
