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03-04第一学期实验诊断01级医七专业.doc

1、止凝血检查1女性,32 岁,2 年来下肢反复出现瘀点,间有鼻出血及牙龈出血来门诊检查。体检:下肢散在紫癜和瘀斑,肝脾不肿大 ,化验:Hb110g/L,WBC5.110 9/L,PLT 35109/L,骨髓涂片巨核细胞 296 个/全片,其中颗粒型占 90%,血小板减少发生机制是 DA血小板生成减少B血小板消耗过多C血小板释放减少D血小板破坏过多E血小板分布异常2女性,20 岁,反复出现下肢紫癜伴月经量增多 1 年,下列何项对原发性血小板减少性紫癜的诊断最有价值 CA多次血小板计数低于 100109/LB脾不肿大C骨髓巨核细胞数正常或增多伴成熟障碍D血小板相关抗体阳性E激素治疗有效3女性,28

2、岁,反复下肢皮肤出血点 2 年,间有鼻出血及牙龈出血,化验:PLT 52109/L,拟诊为 ITP,下列何项对 ITP 有确诊价值 EA. 多次血小板计数低于 100109/LB. 出血时间延长,血块退缩不良C. 骨髓巨核细胞数增多D. 血小板相关抗体阳性E放射性核素测定血小板寿命缩短4血浆凝血活酶的组成是 CAX、V、Ca2+ 、PF3BVII、III 、X、V、Ca2+、PF3CXa、Va 、Ca 2+、PF3DXII、XI 、 XIII、IX、VIII、X、V、Ca2+、PF3EVIIa、IIIa、Xa、Va、Ca2+、PF35凝血过程中起加速(催化)作用的因子是 EA钙离子B组织凝血活

3、酶C因子 XD接触因子E凝血酶6血友病甲型、乙型,分别缺乏以下凝血因子 DAIV、VIIIBIII、VCVIII、XIDVIII、IXEXI、IX7凝血功能障碍所致出血的实验室筛选试验,其主要阳性结果可以是 EA血小板减少,出血时间延长,束臂试验(+)B. 血小板减少,凝血时间延长,血块退缩时间延长C. 血小板减少,束臂试验(+) ,凝血酶原时间延长D. 血小板减少,束臂试验(+) ,凝血时间延长E凝血时间、凝血酶原时间、凝血酶时间及白陶土部分凝血活酶时间延长8血浆凝血酶原时间明显延长时缺乏的凝血因子最可能是 CA.I、II、V、VII、VIIIB.I、II、V、VII、IXC.I、II、V

4、、VII 、XD.I、II、V 、VII 、XIIE.I、II、V、VII、XII9正常的凝血和纤维蛋白溶解过程,下列哪项正确 EA始动因子 XII 的被激活,止于纤维蛋白降解产物的形成B因子 IXa、V、PF3、Ca2+组成凝血活酶C凝血酶激活因子称为凝血酶的自我催化作用D纤维蛋白溶解酶的激活始于纤维蛋白的多聚体形成E外源性凝血过程第一阶段不需要 PF3 参与10有一闭塞性脉管炎病人在门诊用具有抗凝作用的小复放治疗(内有新抗凝片) ,一个月后出现皮肤片状瘀斑,腰部疼痛,有深部肌肉血肿及肉眼血尿。入院后检查除有轻度贫血外,白细胞及血小板计数正常,肝功能正常,血小板功能检查正常。APTT 及 P

5、T 均延长,纤维蛋白原 200mg/dl。3P() ,优球蛋白溶解时间120 分,引起出血的原因为 CADICB血友病(甲型)CVitK 依赖凝血因子缺乏D血小板功能缺陷病E原发性纤维蛋白溶解11男性,24 岁,一周前右膝关节不慎撞伤后,逐渐肿大,疼痛,过去有类似病史,也有小腿部肌肉血肿,但不严重,应选用检查是 DA凝血酶原时间B出血时间C血小板计数DAPTT 测定E凝血时间(试管法)12血浆 APTT 明显延长常做为 AA内源凝血途径凝血异常筛选B外源凝血途径凝血异常筛选C共同凝血途径凝血异常筛选D纤溶异常筛选E病理性抗凝物质筛选13下列与血小板黏附功能有关的项目是 CA-TGBFgCvWF

6、D肌球蛋白E肌动蛋白14血浆 PT 明显延长常做为 BA内源凝血途径凝血异常筛选B外源凝血途径凝血异常筛选C共同凝血途径凝血异常筛选D纤溶异常筛选E病理性抗凝物质筛选15评价人体总体纤溶活性的筛选实验是 EAPTBAPTTCTTDFgEFDP16使用普通肝素治疗,患者 APTT 应小于正常对照上限的几倍 CA5B4C3D2E117妨碍治疗性诊断是指患者的血小板计数低于 CA10010 9/LB8010 9/LC5010 9/LD3010 9/LE1010 9/L18用于口服抗凝剂治疗的监测指标是 CAPTBAPTTCINRDISIETT19用于筛选体内类肝素抗凝物质的试验是 CAPTBAPTTCTTDFgEDD20确诊 DIC 首选的试验组合是 CAPT+APTTBTT+FgCFDP+DDDPT+INREAPTT+TT

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