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冰冻肩及其运动卫教.doc

1、1冰凍肩及運動治療一、什麼叫冰凍肩:冰凍肩又稱為五十肩,學名為沾黏性肩關節囊炎,因肩膀附近軟組織發生問題,使肩膀不能活動自如或發生疼痛導致不敢活動。二、冰凍肩的成因:1. 外傷:扭傷、骨折、韌帶斷裂、脫臼(如中風患側的肩部半脫臼)。2. 長期肩膀固定不動:如手術後或打石膏。3. 發炎:關節囊炎症、肩關節炎、慢性肌腱炎。4. 其他:糖尿病患者、肩關節過度使用。三、冰凍肩的症狀:常發生於 40-60 歲之間,女性多於男性,主要症狀為肩關節疼痛,有時整個手臂都會感到酸痛,造成穿脫衣服、梳頭髮及如廁後之清潔不便,睡覺時不能用患肢側睡,左側較常發病。病程進展可分為:1. 疼痛期肩部疼痛,嚴重時會影響夜間

2、睡眠,但肩活動度正常。2. 僵硬期疼痛稍減輕,肩關節活動開始受限。3. 結凍期活動時才會疼痛,活動度日趨惡化,甚至影響日常生活功能。整個過程由慢慢惡化到慢慢好轉,須要幾個月至幾年的時間。但有些病人病情無法自動好轉,而在其中某一期逗留不前,因此接受適當的醫療非常重要。四、冰凍肩的治療:肩部受傷後或一發覺有任何不適,立刻接受復健治療,可以防止冰凍肩的發生。治療方法可分為:藥物治療、物理治療、運動治療、局部注射類固醇或肩關節內視鏡鬆解手術等。經過適當治療,其症狀約 2-3 週可緩解,多數病患在治療 2-3 個月後症狀消失,最好維持每日做體操的習慣以避免再發。五、冰凍肩的運動治療:冰凍肩患者除了到醫院

3、尋求治療,患者在家中亦需每日定時多次活動肩膀,每次活動至超過痛點,就可以漸漸回復原來的活動度,克服冰凍肩。以下是患者可在家中自行練習的幾項運動:1. 鐘擺運動:健手叉腰,兩膝半蹲,患側放鬆下垂,利用軀幹搖動,帶動肩關節左右、前後活動,手上握啞鈴,沙包或書本等物品可加強效果。(1)患手用力有節奏地向前後搖動。(2)患手用力有節奏地向左右搖動。22.手指爬梯運動:面向(或側面站立)牆旁,以手指做上下爬牆之運動。(1) 臉向牆壁,患側向前伸直向上爬動,身體一直漸漸配合往前走,爬至最高極限,然後緩緩將手放下。(2) 臉與牆壁成 90 度,患側手側伸出往上爬動,身體漸漸靠牆壁移動,爬至最高極,然後緩緩將手放下。3.拉棒運動:由健側手幫助將患肢牽動。兩手拿木棍,高舉過頭,以健側手將患側拉往對側向下方向。患肢與健側手可輪流在上下之位置。而由健側手幫助患肢作推或拉的動作。4.擦背運動:利用棒棍或布條,用兩手拿木棍或毛巾,患側在下方,作擦背動作上下滑動,亦可左右手上下交替做。中興醫院-護理部真誠的關心您諮詢電話:中興醫院 04-22621652 轉分機

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